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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

重症哮喘的症状包括喘息、呼吸急促、胸闷、咳嗽、夜间醒来呼吸困难等。如果这些症状持续存在或加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.喘息
重症哮喘患者由于气道炎症和气道高反应性导致支气管平滑肌收缩,进而引发喘息。喘息主要发生在肺部,是由于支气管痉挛引起的空气流量受限而导致的呼吸急促。
2.呼吸急促
重症哮喘患者的气道狭窄和阻力增加,需要更大的呼吸努力来维持足够的通气量,从而出现呼吸急促的现象。这种症状通常出现在胸部中央区域,是由呼吸肌肉过度活动所引起的。
3.胸闷
重症哮喘时,由于气道痉挛和肿胀,会导致气体交换受阻,使患者感到胸闷。胸闷感常描述为压迫或紧缩的感觉,位于胸前区。
4.咳嗽
重症哮喘可伴随慢性气道炎症,刺激呼吸道黏膜,产生大量痰液并诱发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,可能在任何时间发生,但更常见于清晨或晚间。
5.夜间醒来呼吸困难
重症哮喘患者的气道在夜间可能会因为分泌物增多或者激素水平变化而进一步收缩,导致呼吸困难加剧。这种情况往往在晚上睡觉时突然发生,需要坐起来才能缓解。
针对重症哮喘的症状,建议进行肺功能测试、血常规以及过敏原检测。治疗措施包括吸入性糖皮质激素如氟替卡松以控制病情,同时避免已知触发因素如烟雾或宠物毛发。重症哮喘患者应保持良好的室内通风,定期清洁床上用品和地毯,以减少潜在的过敏原暴露。

2023-12-25 02:56

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医生回答(1)

李家和 主治医师 三甲

提问

这个属于过敏性支气管哮喘的情况,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,治疗不及时就会有呼吸困难或者甚至导致哮喘持续状态。是个很严重,也是很危险的一种疾病,治疗一般首先检查过敏原如果有明确的物质,确诊后脱敏治疗即可,另外对于急性的症状,常用的吸入激素有二丙酸培氯米松或者是舒喘灵气雾剂,另外配合激素的应用,还需要积极控制炎症。

2014-08-22 11:15

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疾病百科

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

适用药品

氨溴特罗口服溶液

用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

京制咳嗽痰喘丸

散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。

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