首页> 内科> 肾内科> 血红蛋白尿> 血红蛋白尿是什么意思

精选回答(2)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

一般正常成年人的血红蛋白是在120到160,有时候,有些高于160,这可能跟你运动量,个体差异有关,导致骨髓增生活跃,这并不能说明你有什么问题,这是很健康的一种表现希望你继续保持你的良好的生活习惯,不用过于担心,血红蛋白偏高。不是什么疾病

2018-09-05 21:37

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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲

擅长:擅长于急慢性肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病等继发性肾病,尿路感染,急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。

提问

血红蛋白尿是指尿液中含有血红蛋白,可能是生理性因素引起的,也可能是溶血性贫血、尿路感染、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等原因引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理措施。

1、生理性因素

如果患者在日常生活中大量食用含有胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜等,可能会导致尿液颜色发生改变,出现血红蛋白尿的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊治疗,建议患者需要注意多喝水,促进机体新陈代谢,通常在停止食用上述食物后,血红蛋白尿的情况会逐渐得到缓解。

2、溶血性贫血

溶血性贫血是指红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰酸背痛、发热、寒战等症状,还可能会出现血红蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。

3、尿路感染

尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病,可能与细菌感染、其他病原体感染等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者可能会出现血红蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式,缓解不适症状。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症,可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

5、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关。患者可能会出现发热、乏力、疲倦等症状,还可能会出现血红蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤片、氨甲蝶呤片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换的方式进行治疗。

在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,避免进行剧烈运动。同时患者应注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-02-13 19:58

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医生回答(2)

林梦雪 主治医师 三甲

提问

血红蛋白尿是指尿液中存在游离的血红蛋白,通常表明肾脏或泌尿系统出现损伤或疾病。
血红蛋白尿的发生是因为溶血导致血红蛋白从红细胞中逸出并进入血液循环,随后通过肾小球过滤进入尿液中。当超过一定量时,在酸性条件下会形成结晶状的血红蛋白,使尿液呈现红色。血红蛋白尿的症状可能包括尿色深红、茶色或棕色;伴有腰痛、发热、头痛等症状。
诊断血红蛋白尿的主要实验室检查是尿液分析,可发现尿液颜色异常以及血红蛋白水平增高。此外,血液学检查如血常规、电解质分析等也可辅助诊断。治疗血红蛋白尿需针对其原因,例如,药物引起的溶血性贫血可以停用该药物,然后使用糖皮质激素进行治疗,如、等。对于遗传性溶血性贫血,则需要长期随访观察。
患者应保持充足的水分摄入以促进尿液排出,避免剧烈运动以免加重肾脏负担。建议定期监测尿液颜色变化,以便及时发现异常情况。

2024-02-01 23:00

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吴楚英 主治医师 三甲

提问

当每升尿中含有1毫升以上血液时,尿则明显变红,重则呈洗肉水样或血色,称为肉眼血尿. 血红蛋白尿的产生是由于溶血性 疾病 ,血浆中游离血红蛋白含量增加,越过了肾阈值,从肾小球滤过,而进入尿中.血红蛋白尿的颜色可呈红色,棕色,甚至呈黑色.
与血尿鉴别主要依靠显微镜检查,血尿的尿中含有大量红细胞,而血红蛋白尿中无红细胞,这是两者根本的不同之处.

2014-08-22 12:08

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疾病百科

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血红蛋白尿 (步行性血红蛋白尿,行军性血红蛋白尿症,运动性血红蛋白尿)

尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。

  • 症状起因:一、病因分类1.尿路中溶血若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解,尿色呈红色称假性血红蛋白尿。2.肾梗死在梗塞区域产生溶血,排人尿中产生血红蛋白尿,此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常,和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。3.血管内溶血是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。(1)红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血:无论是红细胞本身缺陷,还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列,常见以下几种病:遗传性球形红细胞增多症;遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏如地中海性贫血;珠蛋白质异常如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症;先天性遗传性红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶所引起溶血如蚕豆病。后天获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH);阵发性寒冷性血红蛋白尿;特发性慢性冷凝集素病;阵发性行军性血红蛋白尿等。(2)血型不合的输血反应。(3)细菌感染:见于败血症、感染性细菌性心内膜炎;原虫感染常见恶性疟疾,此病又称黑尿热。(4)药物和化学制剂所致溶血:如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢,铅等。(5)动植物因素引起血管内溶血:见于毒蛇咬伤,毒费中毒。二、机理正常血流中含有少量血红蛋白,是与结合珠蛋白结合以复合物形式存在,因分子较大,不能从肾小球滤出;当血中红细胞大量破坏时,血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时门?100ml血中超过15~25mg)血液循环中有较多的游离血红蛋白,可以通过肾小球滤过,形成血红蛋白尿,使尿色呈红色、浓茶色、酱油色。

  • 可能疾病:赖特综合征性巩膜炎  铜中毒引起的溶血性贫血  砷化氢引起的溶血性贫血  微血管病性溶血性贫血  行军性血红蛋白尿  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  一般摄片检查  肾脏B超  肾脏CT  骨髓象分析  

  • 就诊科室:内科、泌尿

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