精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力不具有传染性,但需要及时就医以评估疲劳性肌肉无力、眼外肌麻痹、呼吸困难、吞咽困难、四肢近端肌肉萎缩等症状。该病通常在神经内科进行诊断和治疗。
1.疲劳性肌肉无力
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致。这些受损的乙酰胆碱受体需要更多的时间来再生和修复,从而出现疲劳性肌肉无力。这种症状通常出现在重症肌无力患者的日常活动中,尤其是在重复使用某些肌肉时更为明显。
2.眼外肌麻痹
重症肌无力患者的眼外肌受累会导致眼外肌麻痹,此时支配眼球运动的肌肉无法正常收缩,进而影响眼睛的转动和聚焦。眼外肌麻痹的症状主要表现为复视、斜视等,可伴有瞳孔异常。
3.呼吸困难
重症肌无力会影响膈肌和平滑肌的功能,导致呼吸肌力下降,引发呼吸困难。呼吸困难可能突然发生,在重症肌无力中尤为突出,患者可能会感到胸闷、气促甚至窒息。
4.吞咽困难
重症肌无力患者咽喉部肌肉也容易受到波及,当咽喉部肌肉无力时,就会出现吞咽困难的情况。吞咽困难可能导致食物回流、咳嗽或窒息,严重时可能需要胃管喂养。
5.四肢近端肌肉萎缩
重症肌无力的病变可累及骨骼肌,导致肌纤维变薄、肌细胞减少,进而引起四肢近端肌肉萎缩。上述症状多为慢性进展过程,患者可能出现肩带肌群和骨盆带肌群的萎缩,伴随肌力减退。
针对重症肌无力的相关诊断,可以进行血清抗体检测、新斯的明试验以及肌电图检查。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明,重症病例可能需静脉注射免疫抑制剂如环磷酰胺。重症肌无力患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意营养均衡,适当补充富含蛋白质的食物,以支持肌肉健康。

2024-03-23 13:49

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医生回答(1)

金映杰 主治医师 三甲

提问

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确。性生活对重症肌无力有不良影响,因为过度疲劳常常是这种疾病的诱发因素之一。 此外,不少泌尿生殖系统的感染与性交活动有一定的关系,而感染是重症肌无力的又一促发因素。重症肌无力患者的不顺利的性生活又可增加病人的不安、焦躁、失望,而这些情绪又进一步促使病情向坏的方面发展,但却不会传染给对方。 腺瘤按其细胞类型分为淋巴细胞型,上皮细胞型,混合细胞型,后两种常伴重症肌无力。 所以说,重症肌无力是一种可遗传的疾病,但却不具有传染的性质。肌力康复汤中医纯中药方剂作为螯合剂治疗重症肌无力等痿症。

2014-08-22 12:23

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疾病百科

疾病百科

重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

银杏叶分散片

稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。

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