发病时间：不清楚
左侧膈胸膜增厚粘连
补充说明：左侧膈胸膜增厚粘连
a******W 2014-08-22 15:40
我要咨询
精选回答(1)
赵桂珍 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
提问
左侧膈胸膜增厚粘连可能是由肺结核、胸膜炎、肺炎、肺脓肿、肺部肿瘤等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的，由于炎症刺激，患者可能会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗。如果患者出现胸腔积液，还可以遵医嘱使用、螺内酯等药物进行治疗。
2、胸膜炎
胸膜炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等原因引起的胸膜腔内炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。如果患者出现胸腔积液，还可以遵医嘱使用利福平、异烟肼等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等原因引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布、氨溴索等药物进行雾化治疗。
4、肺脓肿
肺脓肿主要是由于口腔污染物误吸入肺、支气管，从而引起的肺组织化脓性病变。由于炎症刺激，患者可能会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肺部肿瘤
肺部肿瘤主要是由于长期吸烟、空气污染、电离辐射等原因引起的肺部肿瘤，由于肿瘤细胞侵袭，患者可能会出现上述现象。患者可以通过手术治疗，如肺段切除术、肺叶切除术等，同时还可以遵医嘱配合放疗、化疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-03 19:08
举报相关问题
医生回答(2)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
左侧膈胸膜增厚粘连可能需要胸腔积液引流、抗感染药物治疗、体位引流、胸部物理治疗或呼吸功能锻炼等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将积液引流出体外，通常使用局部麻醉，在医生指导下进行。此措施旨在缓解因胸腔积液引起的不适，如气促、胸痛等；通过减少胸腔内压力减轻对肺部压迫。
2.抗感染药物治疗
根据患者病原学检查结果选用合适的抗生素，遵循医嘱口服或静脉注射。目标是控制由细菌、真菌或其他微生物导致的感染状态；针对性地杀灭致病菌群有助于恢复正常结构及功能。
3.体位引流
指导患者采取特定姿势，如坐高枕位或斜坡卧位，每日数次变换姿势以促进痰液排出。利用重力作用帮助稀释并易于咳出呼吸道内的分泌物；改善通气功能，辅助治理上述状况。
4.胸部物理治疗
包括胸部按摩、振动排痰机使用等非手术方法来促进分泌物清除。提高肺部廓清能力，减少呼吸道阻塞；长期坚持可预防继发性感染发生。
5.呼吸功能锻炼
主要包括腹式呼吸练习、缩唇呼吸引导等方法以增强肺活量和耐力。增加肺泡通透性和交换面积；长期规律性训练有利于维持或恢复正常呼吸模式。
建议定期复查胸部影像学检查，监测病情变化。同时，应避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和室内环境质量，以支持肺部健康。
2024-01-26 11:17
举报邓乐 主治医师 三甲
提问
先检查一下排除结核性胸膜炎同时要选择中药宽胸消炎汤治注意休息如果是结核性胸膜炎要注意服用抗结核的药物，您好根据您的情况您应该是由于肺炎导致的胸膜炎症目前胸膜炎导致的胸膜粘连并不能解除一般胸膜粘连是结核性的肺炎导致的。排除是否有结核病如果没有粘连不影响正常生活可以适当增加运动如果有结核病则需要接受抗结核治疗粘连严重则需要手术，胸膜增厚多数不需要治疗，有轻微的胸闷，天长日久会逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼，扩胸运动，深呼吸是最好的治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能，胸膜粘连症状严重者，则应手术治疗，可做胸膜剥脱术。长期以来的实践表明，手术治疗不能令医患双方满意，不但病人痛苦大，又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。
2014-08-22 15:40
举报向医生提问
肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
