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重症肌无力治理
补充说明：重症肌无力治理
a******W 2014-08-22 18:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的治理可以考虑抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术以及静脉注射免疫球蛋白等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制神经递质乙酰胆碱的分解来增强突触后肌肉的收缩，常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这些药物延长了神经递质的作用时间，改善了重症肌无力患者的肌肉收缩状态。该类药物适用于重症肌无力患者骨骼肌受累引起的症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射使用，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。这类药物具有抑制自身免疫反应的作用，可减轻重症肌无力的症状。对于存在免疫异常的重症肌无力患者有较好的效果。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法，在专业设备下完成。此法适合于急性发作期及对激素治疗无效者。其机制在于减少体内有害抗体数量,缓解症状。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下进行。该手术旨在移除产生攻击神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的淋巴细胞的胸腺组织。适用于眼肌型、轻度延髓肌型以及病情活动且对药物反应不佳的病例。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种常用的免疫调节治疗方法，由健康人血浆提取而来，在无菌条件下制备而成。IgG能阻断乙酰胆碱受体-乙酰胆碱复合物，从而阻止补体被活化，防止乙酰胆碱受体持续破坏。适用于重症肌无力危象。
重症肌无力患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重肌肉疲劳。饮食上宜选用易消化吸收、营养丰富均衡的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，以支持机体恢复。
2024-01-19 09:14
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
您好，到目前为止重症肌无力最新的治疗方法就是干细胞移植疗法。干细胞是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”。当前，干细胞和再生医学的研究已成为自然科学中最为引人注目的领域，干细胞移植治疗应用于重症肌无力的治疗，其临床效果显著，给患者带来了福音。
2014-08-22 18:00
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
