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血性白带是什么症状
补充说明：血性白带是什么症状
a******W 2014-08-22 20:23
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
血性白带表现为白带增多伴有阴道瘙痒、下腹痛，可能伴随异常子宫出血，通常与宫颈糜烂有关。如果持续存在或伴有其他症状，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.白带增多
血性白带通常伴随炎症反应增加，此时由于生殖道黏膜充血水肿，毛细血管通透性增高，导致渗出液增多，从而出现白带量多的情况。白带可能呈稀薄状或豆腐渣样，颜色可为白色至黄色不等，质地从正常到稠厚不一。常见于阴道炎、宫颈炎等疾病。
2.阴道瘙痒
当患者患有滴虫性阴道炎时，会导致阴道内产生较多的分泌物，刺激外阴部皮肤和黏膜引发瘙痒的症状。瘙痒通常局限于阴道周围区域，夜间更严重，有时伴有烧灼感。这是由于病原体侵袭引起的局部免疫应答和组织损伤所致。
3.下腹痛
如果存在盆腔炎，在炎症因子的作用下，会引起下腹部疼痛的现象发生。疼痛一般位于下腹部，可能是持续性的或阵发性的，还可能会伴随腰酸背痛等症状。
4.异常子宫出血
若患者患有子宫肌瘤，则会使得子宫收缩力增强，影响子宫内膜脱落，进而导致异常子宫出血的发生。这种出血通常是不规则的，可以是点滴状或大量出血，常伴有经期延长或间歇性出血。
5.宫颈糜烂
宫颈糜烂是指宫颈上皮细胞受到损伤后，新生鳞状上皮覆盖下的宫颈管内的柱状上皮暴露出来的一种病变状态，易因激素变化而发生接触性出血。宫颈表面呈现红色颗粒状或凹凸不平，有时会有轻微的疼痛或触痛。
针对血性白带，建议进行妇科检查、超声波检查以及人乳头瘤病毒检测以评估病情。治疗措施包括药物治疗如抗生素治疗细菌感染，或冷冻、激光治疗宫颈糜烂。患者应注意个人卫生，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道，保持阴道干燥清洁，减少摩擦和刺激，以免加重不适症状。
2024-02-08 07:46
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李祤 主治医师 三甲
提问
白带带血、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。
月经周期不规则的白带带血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。
2014-08-22 20:23
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白带带血在医学上称为血性白带，白带中混有血。应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起血丝的血性白带也较多见。
症状起因：阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素（性交、冲洗及其他干扰）而不稳定。阴道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在一个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8~4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳酸杆菌，这是健康阴道中的主要菌种，阴道液中的密度可达105~108ml，当阴道被微生物感染后，假使乳酸杆菌占优势，仍能维持pH3.8～4.2，则不会致病，而且乳酸杆菌还能产生H202，对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见，平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约，使病理细菌不能有所作用，假使这种平衡被破坏，互相制约作用消失，所以氢离子浓度下降，乳酸杆菌失去优势，病理菌得以繁殖，就产生症状。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加特纳氏菌、各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，属性传播性传染病，传染途径通过直接传染（通过性交传播，患滴虫性阴道炎的配偶，其精液中75%可找到滴虫）和间接传染（通过各种浴具、游泳池、公共厕所或污染的衣服、器械），在普查中，滴虫的检出率为3.56%，其中有部分妇女无炎症表现称之为带菌者。念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起，正常健康阴道内，亦常可少量寄生此菌，但一般不发病，当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病，故多见于妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期抗生素应用者，另外在潮湿湿热的环境中，也易感染。据统计，非孕妇女中约10%及孕妇中三分之一感染本病，但因症状明显而就诊者少。至于非白色念珠菌（如光滑球拟酵母菌等）引起的阴道炎的发病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%，已感染HIV的妇女受非白色念珠菌感染者比来感染者多两倍；患复发性念珠菌性阴道炎的妇女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。病原体引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。日常清洗私处用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。
就诊科室：妇科
