发病时间：不清楚
血友病内脏出血
补充说明：血友病内脏出血
a******W 2014-08-22 20:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
血友病内脏出血可以采取替代治疗、凝血因子替代疗法、血小板输注、止血药、内窥镜止血等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重后果。
1.替代治疗
通过静脉注射外源性凝血因子来补充患者体内缺乏的凝血因子，通常需要定期使用。此方法可迅速提高患者的凝血功能，减少内脏出血的风险，因为血友病患者由于凝血因子基因缺陷导致凝血功能障碍，容易出现自发性出血。
2.凝血因子替代疗法
通过静脉注射含有缺失凝血因子的血液制品或其他合成物来纠正凝血异常，具体剂量和频次取决于病情严重程度及活动水平。该策略旨在恢复患者正常的凝血能力，预防或减轻内脏出血的发生；适用于各种类型的血友病患者，特别是重型者。
3.血小板输注
当患者存在血小板数量不足时，可通过静脉注射血小板悬液的方式提升其浓度，具体剂量需根据临床需要调整。血小板参与机体的止血过程，增加其数量有助于加速受损血管的修复，对控制内脏出血有益。
4.止血药
包括氨甲环酸、氨基己酸等，在医生指导下口服或静脉滴注给药，剂量依医嘱而定。这些药物能够抑制纤溶酶活性，从而减少纤维蛋白溶解，间接促进血液凝固，适用于控制轻微出血。
5.内窥镜止血
在内窥镜引导下找到并确定出血点后，使用激光、微波等方式进行止血处理。该技术可以直接观察到消化道内部情况，并精确找到出血位置进行处理，对于胃十二指肠溃疡引起的上消化道大出血效果较好。
建议定期监测凝血指标，如FⅧ:C或FⅨ:C活性，以及血小板计数，以便及时发现和处理潜在的问题。同时，应避免剧烈运动和参加可能导致受伤的高风险活动，以减少出血风险。
2024-01-20 03:29
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龙广兴 主治医师 三甲
提问
血友病人慎服的药物及食物：西红柿、鱼、洋葱、大蒜、生姜、银杏叶、阿斯匹林、藻酸双脂钠、蛇提取药物（如蕲蛇酶、蛇毒抗栓酶）、肝素、双香豆素、水杨酸、水蛭素、尿激酶、链激酶、枸橼酸钠、纤维蛋白溶酶、潘生丁、维生素E、生地黄、川芎、桃仁、红花、广地龙、赤药、当归、枳壳、玉金、刘寄奴、柴胡、川牛膝、丹参、制大黄、连翘、金银花、玄参等.祝你健康！
2014-08-22 20:54
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
多发人群：常幼年发病
临床检查：血浆凝血因子XI活性 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 凝血时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血因子VIII/因子IX促凝活性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
