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血友病肌肉出血怎么止血
补充说明：血友病肌肉出血怎么止血
a******W 2014-08-22 22:07
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精选回答(1)
李然 主治医师 海阳市人民医院
擅长：jsjdkckclcbb
提问
血友病患者出现肌肉出血的情况，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、输血治疗等方式进行止血。
1、一般治疗
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，主要是由于体内凝血因子缺乏，导致凝血功能障碍，从而出现肌肉出血的情况。建议患者可以通过按压止血的方式进行处理，也可以通过输血的方式进行治疗。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。另外，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
3、物理治疗
患者可以在医生指导下通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗，可以促进局部血液循环，在一定程度上改善出血的情况。
4、手术治疗
如果患者出血的情况比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还需要及时去医院，通过手术的方式进行治疗，比如清创手术、关节置换手术等。
5、输血治疗
如果患者出血量比较多，还需要及时通过输血的方式进行治疗，以免延误病情。
在日常生活中，患者要注意自身的护理，避免受伤。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-06-24 09:00
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医生回答(2)
姚李成 主治医师 三甲
提问
血友病患者出现肌肉出血可以采取止血带应用、局部冷敷、压迫包扎、维生素K补充、凝血因子替代疗法等措施进行止血。若出血情况没有改善或者伴有其他严重症状，应立即就医以避免进一步的伤害。
1.止血带应用
使用止血带是将受伤部位上方的动脉压住，从而达到止血效果的一种方法。此方法适合四肢大动脉严重损伤导致的大出血，但要注意时间不能过长，否则会导致肢体缺血坏死。
2.局部冷敷
局部冷敷是指用冰袋、毛巾包裹后放置于患处，可起到收缩毛细血管的作用，进而减少血液流动，达到止血目的。适用于急性期的轻微出血，因为此时主要是毛细血管破裂引起的出血，而冷敷有助于缓解炎症反应和减轻疼痛。
3.压迫包扎
压迫包扎是采用绷带或其他材料对伤口进行加压处理，以帮助控制出血。这是一种简单有效的急救方法，对于多种类型的开放性创伤都适用。
4.维生素K补充
维生素K是一种水溶性维生素，在体内参与合成多种凝血因子，通过口服或注射给药的方式补充。血友病患者可能存在凝血功能障碍，适当补充维生素K能够提高患者的凝血能力，改善肌肉出血的症状。
5.凝血因子替代疗法
凝血因子替代疗法是通过静脉注射或皮下注射含有缺失凝血因子的血液制品来纠正缺乏状态。该措施针对血友病患者由于凝血因子缺乏导致的出血问题，旨在恢复正常的凝血功能。
在处理血友病患者肌肉出血时，应避免剧烈活动以减少肌肉进一步受损的风险。同时建议定期监测并调整患者的预防性治疗计划，以降低出血风险。
2024-03-06 09:16
举报邱逸凡 主治医师 三甲
提问
你好,血友病是一种遗传因子.普遍常见的为甲型和乙型血友病 .分别为缺少因子八和缺少因子九. 首先需要去医院确证缺少那种因子.这样子才能对症治疗.症状一般为创伤后止血时间长于常人,或者自发性出血. 如果受伤的话,如果是外伤,首先应该在清理创面后,压迫止血,如果伤口不大,一般压迫止血可以解决,如果创面很大,需要配合第八因子或九因子.可以迅速止血.如果出现内脏或者其他的创伤,就必须去医院,输注大计量的因子了8因子的半衰期为8-12小时.祝你健康！
2014-08-22 22:07
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
多发人群：常幼年发病
临床检查：血浆凝血因子XI活性 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 凝血时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血因子VIII/因子IX促凝活性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
去痛片
本品用于感冒引起的发热、关节痛、神经痛、头痛以及偏头痛、痛经等轻至中度疼痛，尤其适用于对阿司匹林过敏或不适于用阿司匹林者（如水痘、血友病、出血性疾病、抗凝治疗的病人以及消化性溃疡、胃炎患者等）。
