发病时间：不清楚
剖腹产避免羊水栓塞
补充说明：剖腹产避免羊水栓塞
a******W 2014-08-22 22:25
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精选回答(1)
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
剖腹产一般指剖宫产，一般情况下，剖宫产避免羊水栓塞主要是避免宫腔内压力过高、避免高龄生产、避免多次人工流产、避免子宫破裂、避免血栓等方式。
1、避免宫腔内压力过高
羊水栓塞是指羊水进入母体的血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等病症，多发生在分娩期。剖宫产后，由于宫腔内压力过高，可能会导致羊水进入母体的血液循环，从而诱发羊水栓塞。
2、避免高龄生产
高龄产妇的年龄较大，在分娩的过程中，可能会出现羊水栓塞的风险。因此，建议高龄产妇选择合适的分娩方式，可以在医生的指导下选择顺产或剖宫产。
3、避免多次人工流产
如果女性频繁进行人工流产，可能会导致子宫内膜受到损伤，也容易增加羊水栓塞的发病概率。因此，建议避免多次人工流产。
4、避免子宫破裂
如果在进行剖宫产手术时，选择的是子宫下段横切口，而且在术后患者没有做好护理工作，可能会导致子宫破裂，从而诱发羊水栓塞。
5、避免血栓
剖宫产后，患者身体会比较虚弱，可能会存在血栓，此时可以在医生的指导下合理使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够起到抗血小板聚集的作用，可以预防血栓。
如果出现了明显的不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2017-10-12 21:32
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医生回答(2)
刘潇 主治医师 三甲
提问
剖腹产避免羊水栓塞的措施包括：手术前彻底评估患者风险、术中使用血液稀释剂、减少手术时间、预防性抗过敏治疗以及术后密切监测生命体征。
1.手术前彻底评估患者风险
通过全面的病史询问、身体检查和实验室检测，评估患者的潜在风险因素，早期发现并处理可能的问题。在手术前与医生深入沟通个人情况，确保所有相关信息均被考虑到以降低风险。
2.术中使用血液稀释剂
血液稀释剂可以防止血液凝固，从而减少血栓形成的可能性，降低羊水栓塞的风险。在手术过程中按医嘱使用适当的血液稀释药物，如低分子量肝素或阿司匹林等。
3.减少手术时间
缩短手术时间可以减少母体受到刺激导致的应激反应，降低发生羊水栓塞的概率。优化手术流程，提高效率，力求在最短时间内完成操作。
4.预防性抗过敏治疗
预防性抗过敏治疗可有效控制机体对异源蛋白的过度免疫反应，降低发生羊水栓塞的机率。根据医嘱，在手术前给予患者相应剂量的抗组胺药或其他抗过敏药物进行预处理。
5.术后密切监测生命体征
密切监测产妇的心率、血压、呼吸频率及氧合状态，及时发现异常表现，采取紧急措施。术后持续观察至确认产妇安全无虞为止，不可掉以轻心。
如果产妇在剖腹产后出现胸闷、呼吸困难等症状，应及时告知医护人员并立即进行进一步的诊断和治疗。
2024-01-08 09:36
举报吴英星 主治医师 三甲
提问
您好，羊水栓塞是产科的一种少见而危险的并发症，是羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化。剖腹产手术确实容易发生羊水栓塞。羊水栓塞发病迅猛发作前往往没有预兆，常来不及作。许多实验室检查患者已经死亡，所以手术前和手术期间的预防至关重要。剖腹产手术前一定要掌握剖腹产手术指征。术中刺破羊膜前，保护好子宫切口上的开放性血管，这样就完全可以避免剖腹产手术时羊水栓塞的发生。
2014-08-22 22:25
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剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
注意事项： 1．术前监护胎心，消毒皮肤前再次确认胎心。 2．术前酌情作阴道检查，判定有无短时间内阴道分娩的可能。 3．术中取仰卧或侧卧30°-40°位，以防仰卧低血压综合...
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