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血肌酐尿素
补充说明：血肌酐尿素
a******W 2014-08-23 09:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐和尿素氮是常用的检测肾功能的指标,因此,高于正常自然会想到是否肾有问题.实际上,对于化验结果必须结合临床综合分析,建议如下；
1,首先排除你有没有肾病的表现和历史?如浮肿,高血压,蛋白尿等.因为肌酐等肾功能指标要到肾脏已受损50%以上,才会出现异常.最简单的办法就去查尿,再做一个肾B超,如果全正常,过去又没有肾病历史,说明肾没有病,如果肾没有病,肾就没有受损,肾功能肯定正常.
2, 肾没有病,肌酐和尿素氮为甚麽高于正常?这需要多少了解一些原理.
肌酐是人体肌酸的代谢产物,肌酸量与肌肉量呈正比,因此成年男性肌酐值比女性高,老年期,肌肉少了,肌酐数值就低.通常,所说的正常值是指许多正常人检查的平均值,统计学上还有标准差的概念,即均值代表95%可信度,加上标准差才达到100%,即指5%的人高于或低于均值,仍属于正常.因此你可能属于指标高但并不一定是肾病造成.按以上原理的推测和解释是；你可能属于高大,肌肉发达的男性.为了更准确的判断,可以做肌酐清除率.
血尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物,其生成量取决于饮食中蛋白质的摄入量,组织蛋白质分解代谢及肝功能情况,尿素氮的影响因素更多,只能做为肾功参考值,只要进食高蛋白都可以偏高,不代表肾有病,也不需做更多分析.
3,需要指出,有些药物（包括中西药）会对肾功造成影响,值得注意并请检查一下有没有可疑药物.
总之,单项指标高,不一定是某种疾病造成,先不必紧张,多做一些了解和分析并定期复查再下结论,才对健康有益.
2014-08-23 09:06
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
血肌酐、尿素一般是指血清肌酐、尿素氮，是人体肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。
血清肌酐、尿素氮是检测肾功能的常用指标。血清肌酐是小分子物质，可以通过肾小球滤过排出体外，在临床上主要用于判断肾小球的滤过功能。正常成年人血清肌酐的正常值为男性53-106μmol/L，女性为44-97μmol/L。而尿素氮是人体蛋白质分解代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外，在临床上主要用于判断肾小球的滤过功能。正常成年人尿素氮的正常值为2.86-7.14mmol/L，而患者的尿素氮值为7.14mmol/L，通常是正常的。
如果患者的尿素氮值超过正常值，可能是饮食不当、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等原因引起的，建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施。
建议患者在进行检查前注意保持空腹，以免影响检查结果。同时，患者在进行检查时，要注意放松心情，避免精神过度紧张，以免导致肌肉发生痉挛，影响检查结果。
2014-08-23 09:06
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
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