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羊水栓塞的证据
补充说明：羊水栓塞的证据
a******W 2014-08-23 11:51
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精选回答(1)
刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
羊水栓塞的证据主要包括临床表现、实验室检查、影像学检查、凝血功能检查、羊水栓塞的诊断标准等。
1、临床表现
羊水栓塞通常是指在分娩过程中，羊水及其内容物进入母体的血液循环，引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血等一系列症状的综合征。
2、实验室检查
羊水栓塞的患者可以进行动脉血气分析，如果出现低氧血症的情况，而且伴有乳酸增高的现象，则考虑是羊水栓塞。
3、影像学检查
如果患者在进行胸片检查时，发现胸片上有双肺透亮度增加、散在或局限性斑片状阴影，可能存在羊水栓塞的情况。
4、凝血功能检查
凝血功能检查是指抽血检查患者的凝血功能是否正常，可以判断患者是否存在羊水栓塞的情况。如果患者的凝血功能出现异常，则考虑是羊水栓塞。
5、羊水栓塞的诊断标准
如果患者出现以上症状，并且在进行凝血功能检查时，出现凝血功能异常的情况，则可以确诊为羊水栓塞。
如果患者确诊为羊水栓塞，建议及时就医，可以在医生指导下使用、氢化可的松等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物进行抗休克治疗。如果病情比较严重，患者需要及时进行手术治疗，切除肺动脉，改善呼吸功能。
2019-01-10 14:04
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医生回答(2)
许辰 主治医师 三甲
提问
您好！羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞，导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变，是产科的一种少见而危险的并发症。
2014-08-23 11:51
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
重组人血管内皮抑制素注射液
本品联合NP化疗方案用于治疗初治或复治的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者。
