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羊水栓塞分辨
补充说明:羊水栓塞分辨
a******W 2014-08-23 12:00
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精选回答(1)
1、子痫抽搐:通常有高血压、浮肿及蛋白尿史,在产前、产时、产后均可发生,无胎膜破裂因素,胸部检查一般无罗音。DIC的检查一般无异常。
2、充血性心力衰竭:有心脏病史,有心脏负担加重的诱因,患者突发心慌气短,咳泡沫状痰,一般无抽搐、出血和肾衰表现。在心衰控制后症状能好转。
3、脑血管意外:患者有高血压病史,有头痛、头晕,突然昏迷,可发生偏瘫。
4、癫痫:患者往往有抽风病史,有精神因素的诱因。患者一般无DIC和肾衰。
5、其它非DIC原因引起的产后出血:一般可找到明确的病因,无凝血机制的改变。6、血栓栓塞性疾病:患者往往有高凝状态、下肢深静脉血栓的表现,一般无出血。
2014-08-23 12:00
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医生回答(1)
羊水栓塞可以通过症状、体征、检查进行辨别。
1、症状
羊水栓塞通常发生在分娩前后,孕妇可能会出现胸闷、气短、呼吸困难、发绀、心跳加快等症状,还可能会出现血压下降、昏迷等症状。如果孕妇出现上述症状,则可能是羊水栓塞。
2、体征
羊水栓塞的孕妇通常会出现口唇发绀、呼吸急促、心跳加快、血压下降等体征。
3、检查
如果孕妇在进行体格检查时,出现血压下降、心跳加快等症状,则可能是羊水栓塞。此时,可以进行肺动脉造影、血气分析等检查,如果出现DIC,可以诊断为羊水栓塞。
如果孕妇出现羊水栓塞的情况,则需要及时就医,在医生指导下进行对症治疗。羊水栓塞如果不及时处理,可能会导致孕妇出现低血压、休克等严重后果,甚至会导致孕妇死亡。建议出现羊水栓塞的孕妇及时就医,以免延误病情。
2014-08-23 12:00
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羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。
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