发病时间：不清楚
羊水栓塞急救措施
补充说明：羊水栓塞急救措施
a******W 2014-08-23 12:14
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水栓塞需紧急处理，可通过立即气管插管、抗休克治疗、血液置换、肾功能支持、子宫切除术等措施进行治疗。若症状持续或加重，应立即就医。
1.立即气管插管
迅速建立人工气道后插入气管导管，连接呼吸机辅助通气。此措施可改善患者通气及氧合状态，为后续抢救提供生命支持。
2.抗休克治疗
包括快速补液、血管活性药物应用等手段，旨在恢复有效循环血量并稳定血压。羊水栓塞可能导致凝血障碍及过敏反应，引起微循环衰竭和低血压状态；抗休克治疗有助于纠正这些病理生理过程。
3.血液置换
通过输注新鲜冷冻血浆、红细胞悬液或其他全血制品来补充患者缺乏的凝血因子和红细胞。羊水栓塞可能伴随凝血功能紊乱和贫血，血液置换能纠正这些问题并提高输血安全性。
4.肾功能支持
包括监测尿量、电解质平衡以及使用利尿剂等方法来维护肾脏功能。羊水栓塞可能导致急性肾损伤，因此需密切观察并采取相应措施保护肾脏。
5.子宫切除术
当其他抢救无效时，医生会评估后选择性地施行子宫切除术作为最后手段。该手术目标是迅速控制出血源，从而防止进一步的母体器官损害及相关风险。
面对羊水栓塞这种紧急且凶险的情况，应保持镇静并配合医护人员执行医嘱。在整个过程中，要充分沟通，了解每项措施的意义和必要性，减少不必要的心理负担。
2024-03-19 04:07
举报相关问题
医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
你好，羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞，导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变，是产科的一种少见而危险的并发症。羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。服药是没有效果的。
2014-08-23 12:14
举报向医生提问
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
