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羊水栓塞监别诊断
补充说明：羊水栓塞监别诊断
a******W 2014-08-23 12:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
你好！羊水栓塞诊断依据，可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后，以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下，产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者，可于数分钟内死亡。部分患者血压回升后，往往出现产后大出血，血不凝，有时有全身出血倾向，最后可出现肾、肺、心功能衰竭。羊水栓塞诊断依据这个问题，建议去正规医院检查就诊，祝你健康！
2014-08-23 12:16
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
羊水栓塞的监测一般需要做血压、心率、呼吸、体温、血氧饱和度、凝血功能等检查，可以用于判断是否出现了羊水栓塞。
1、血压
羊水栓塞的发生可能与分娩时宫腔内压力过高、血窦开放、胎膜破裂等因素有关，会导致羊水进入母体的血液循环中，引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血等，从而对母体的生命造成威胁。因此，需要及时监测产妇的血压情况。
2、心率
正常情况下，心率一般在正常范围内。如果出现了羊水栓塞，可能会导致子宫血管收缩，从而导致心率增快。
3、呼吸
羊水栓塞可能会导致肺部血管出现痉挛，从而引起呼吸困难，严重时还可能会引起呼吸衰竭。
4、体温
羊水栓塞可能会导致孕妇体温升高，一般会高于38°C。
5、血氧饱和度
羊水栓塞可能会导致孕妇体内氧气供应不足，从而引起血氧饱和度下降。
如果孕妇出现了羊水栓塞的情况，建议及时配合医生进行治疗，以免对自身以及胎儿的健康造成影响。治疗期间，孕妇需要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2014-08-23 12:16
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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