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氧氟沙星片的作用
补充说明：氧氟沙星片的作用
a******W 2014-08-23 14:10
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医生回答(2)
李靖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
氧氟沙星片具有抗革兰氏阳性菌、抗革兰氏阴性菌、抗厌氧菌、抗支原体、抗衣原体等功效，能够治疗细菌感染。该药物需要在医生指导下使用。
1.抗革兰氏阳性菌
氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ，干扰细菌DNA复制过程，从而达到抗菌效果。本品可用于治疗由敏感菌株引起的多种革兰氏阳性菌感染性疾病。例如：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等。
2.抗革兰氏阴性菌
因为氧氟沙星能特异性地作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制，阻碍细菌的分裂增殖，导致细菌死亡。本药适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科以及生殖系统、皮肤软组织、骨骼关节感染等相关疾病。
3.抗厌氧菌
氧氟沙星对厌氧菌有较强的抗菌活性，其作用机制主要是通过抑制细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ的活性，阻止细菌DNA的复制和合成。本品可与其他抗厌氧菌药物合用，用于治疗需氧菌或兼性厌氧菌与耐药厌氧菌组成的混合感染。
4.抗支原体
氧氟沙星能够抑制细菌的蛋白质合成，进而影响支原体的生长繁殖，起到杀灭或抑制支原体的作用。本品主要用于治疗由敏感菌株所引起的上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、胆道感染以及伤寒等疾病。
5.抗衣原体
氧氟沙星可以干扰细菌细胞壁的合成，进而破坏细菌的结构和功能，导致细菌死亡。本品常用于治疗由敏感病原体引起的宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病。
患者需要遵医嘱服用氧氟沙星片进行相应疾病的治疗。由于个体差异，用药前应评估患者的过敏史及其他可能存在的药物相互作用。同时，孕妇及哺乳期妇女不宜使用本品，以免影响胎儿或婴儿的健康。
2024-01-10 12:28
举报李华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
氧氟沙星片主要成分为氧氟沙星，为DNA螺旋酶抑制剂，对革兰氏阴性菌、阳性菌和部分厌氧菌均有较强的抗菌作用。与其他类抗菌药未见交叉耐药性。 适用于敏感菌引起的下列感染: 1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。 2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。 3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染。 7.败血症等全身感染。 氧氟沙星片临床应用广泛，疗效显著，另外口服吸收完全，相对生物利用度达95%~100%。
2014-08-23 14:10
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复杂性尿路感染是指：①尿路有器质性或功能性异常，引起尿路梗阻，尿流不畅;②尿路有异物，如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻，如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染，多数为肾盂肾炎，可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底，可进展为慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)。
症状起因：复杂性尿路感染：多继发于尿路结石、尿路功能紊乱、泌尿系手术及留置尿管后。上尿路感染主要有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。下尿路感染有细菌性尿道炎;真菌性尿道炎;衣原体尿道炎;支原体尿道炎;滴虫性尿道炎;淋病;膀胱炎等。 易感因素 (1)尿路梗阻：各种原因引起的尿路梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。 (2)泌尿系统畸形或功能异常：如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂，因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常，导致尿潴留和细菌感染。 (3)尿道插管及器械检查：导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤，把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计，一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%～2%;留置导尿4天以上，则持续性菌尿发生率为90%以上，并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。 (4)女性尿路解剖生理特点：女性尿道长度仅3～5cm，直而宽，尿道括约肌弱，细菌易沿尿道口上升至膀胱，同时尿道口与肛门接近，为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激，月经期外阴部易受细菌污染，阴道炎、宫颈炎等妇科疾患，妊娠期、产后及性生活时的性激素变化，均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8～10倍。 (5)机体抵抗力减弱：全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率明显增高。 总之，尿路感染的发生是一个相当复杂的过程，概括起来可包括以下几个步骤： ①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。 ②通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。 ③通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症没及时控制，则肾组织损伤，最终发生纤维化。
可能疾病： 支原体感染 类圆线虫病 阴道壁脱垂 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
