发病时间：不清楚
腋窝多汗是怎么回
补充说明：腋窝多汗是怎么回
a******W 2014-08-23 14:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腋窝多汗可能是由遗传因素、激素水平异常、自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族性多汗症是常染色体显性遗传病，因此患者体内存在异常的汗腺结构和功能，导致出汗量增加。针对遗传性多汗症，可遵医嘱使用止汗剂如铝盐、锌盐等进行局部外用治疗。
2.激素水平异常
激素水平异常可能导致交感神经兴奋性增高，进而引起出汗增多的现象。例如肾上腺皮质激素可以促进蛋白质分解，产生热量并排泄水分。对于由激素水平引起的多汗症，医生可能会建议调整患者的内分泌状态，比如改善饮食习惯或者服用药物来调节内分泌。
3.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱时，会导致身体对体温的控制出现异常，从而引起出汗过多的情况发生。如果确诊为自主神经系统功能紊乱所致的多汗症，则需要通过心理行为疗法、针灸等方式来缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素分泌增多，刺激下丘脑-垂体-甲状腺轴加速运转，使机体代谢率加快，产热增加，进而表现为多汗的症状。甲亢导致的多汗可能伴随其他症状如心悸、体重减轻等，需遵从医生的意见接受抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖过高，会引起植物神经病变，导致汗腺分泌异常，出现多汗的症状。糖尿病引起的多汗可以通过口服降糖药如格列齐特缓释片、二甲双胍格列本脲片等降低血糖水平，以减少出汗现象。
针对腋窝多汗，建议保持良好的个人卫生，避免穿着不透气的衣物，以减少汗液积聚。必要时，可进行针对性的实验室检测，包括电解质分析和甲状腺功能测定，以排除潜在的病理原因。
2024-01-11 04:35
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
可用中性皂如舒服佳清洗大汗腺较集中的地方，养成早晚沐浴的习惯。局部搽冰片、滑石粉、西施兰露，减少汗腺分泌。局部可用75%酒精或0.5%安多脂（PVP-I消毒剂）杀灭局部细菌。以上治疗只能缓解一下症状。要想彻底治愈必须选择手术治疗。手术治疗有分激光破坏大汗腺、汗腺切除术及大汗腺清除术。
2014-08-23 14:36
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人的汗腺有两种，一种细小，分布于全身，主要功用是排汗、调节体温;另一种较大的腺体，称为顶浆腺，其分布在腋窝、阴部等特殊地带，而其中又以腋窝为最多。顶浆腺分泌出来的浆液原是无臭的液体，但当浆液受到滞留于腋下的细菌分解後，才成为有臭味的液体，俗称为”狐臭”。腋下多汗的患者细菌容易滋生，味道特别浓，造成生活上极大的困扰。
症状起因：多汗症是由小汗腺分泌过多所致，表现为全身(泛发性多汗症)或局部(局限性多汗症)异常地出汗过多。多汗症可继发于某些精神神经疾病，代谢性疾病，内分泌紊乱，肿瘤，药物等，称为继发性多汗症;原发性多汗症病因未明，最常发生的部位是手掌、腋窝和足底，偶有发生于头颈部、躯干部和小腿。发病年龄多为自幼开始，至青少年期加重并伴随终身，病情严重时不仅影响患者的工作、生活和学习，甚至会使患者产生心理障碍，不敢参与正常社交等。传统的治疗方法虽然很多，但往往难以奏效，其中包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、催眠疗法、心理疗法、电离子透入法和针灸等。胸交感神经节或交感神经干切除术是目前治疗多汗症唯一有效而持久的方法，但是以前双侧开胸施行手术创伤大、切口疤痕影响功能和美观，患者往往难以接受。目前北京军区总院胸外科开展的电视胸腔镜下胸交感神经干切断术创伤小、显露好、定位准确、安全可靠、术后恢复快、疗效满意而持久，可同期完成双侧手术，患者乐于接受。到目前为止，医院已经为数例患者成功实施了电视胸腔镜下胸交感神经干切断术，术后患者多汗症状立即消失，2~3天出院，无并发症。术后随访，所有患者出院就能参加正常工作和学习，未有复发症状，疗效满意。总之，电视胸腔镜下胸交感神经干切断术是目前治疗多汗症最安全有效的手段全身性多汗可以是一种异常的生理性反应，或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。多汗症从发病原因上大致可分为三类。一是由于全身性疾病造成的，如内分泌失调(甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体功能亢进等)、神经系统疾病、部分感染性疾病(疟疾、结核等)和长期生病造成体质虚弱。只要这些全身性疾病得到控制后多汗的情况就能得到解决。二是精神性出汗，由于高度紧张和情绪激动造成，是因为交感神经失调所致，内服一些镇静药(如阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等)具有暂时性的效果，但有口干等副作用。三是味觉性出汗，属于另一种生理现象，如吃某些刺激性的食物(辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡)后引起的多汗，这种情况一般不必进行治疗，只须忌口。
就诊科室：内分泌、中医
