精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

洋地黄是一类常用的强心药物,临床上常用的洋地黄药物有地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K、毛花苷丙等。

1、地高辛

地高辛是一种中效的洋地黄类药物,具有正性肌力作用,同时还可以减慢心率、抑制心脏传导。在临床上主要用于治疗慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速等疾病,可以缓解患者心力衰竭的症状,提高患者的生活质量。需要注意的是,如果患者存在室性心动过速、心室颤动等疾病,不建议使用地高辛,以免导致病情加重。

2、去乙酰毛花苷

去乙酰毛花苷是一种快速强心剂,主要通过作用于心肌细胞膜,增加细胞内钙离子浓度,促进心肌细胞钙离子的敏感转运,从而增强心肌收缩力。临床上主要用于治疗慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速等疾病,可以缓解患者心力衰竭的症状,提高患者的生活质量。需要注意的是,如果患者存在心肌梗死、心源性休克等疾病,不建议使用去乙酰毛花苷,以免导致病情加重。

3、毒毛花苷K

毒毛花苷K是一种钙离子拮抗剂,可以增强心肌收缩力,减慢心率,同时还可以扩张血管,改善血压。临床上主要用于治疗心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速等疾病,可以缓解患者心律失常的症状,提高患者的生活质量。需要注意的是,如果患者存在心肌炎、肾功能不全等疾病,不建议使用毒毛花苷,以免导致病情加重。

4、毛花苷丙

毛花苷丙是一种快速强心剂,主要通过作用于心肌细胞膜,增加细胞内钙离子浓度,促进心肌细胞钙离子的敏感转运,从而增强心肌收缩力。临床上主要用于治疗慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速等疾病,可以缓解患者心力衰竭的症状,提高患者的生活质量。需要注意的是,如果患者存在心肌梗死、心源性休克等疾病,不建议使用毛花苷丙,以免导致病情加重。

5、其他洋地黄类药物

还有一些其他洋地黄类药物,如西地兰、毒毛花苷K等,也可以用于治疗心力衰竭。

在使用洋地黄类药物时,患者要注意严格遵照医嘱用药,避免自行盲目用药,以免引起不良反应,导致病情加重。如果患者在用药过程中出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-08-23 14:42

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罗阳 主治医师 三甲

提问

临床上强心药可分两类:强心甙类及非甙类强心药.而常用强心甙又分为①慢效强心甙:洋地黄片[处]及洋地黄毒甙[处]属此类.洋地黄片因口服吸收不完全,目前已多为其他制剂所代替.洋地黄毒甙,口服吸收几乎与静脉相同.上述二药不宜采用"维持量"疗法,因需要一个月才能达到有效血浓度,故多不采用;②中效强心甙:地高辛[处]及甲基地高辛[处]属此类.由于该药作用较迅速,体内蓄积较少,比较安全,因此临床上广泛使用.口服制剂多用病情控制后再用该药口服维持治疗,目前且多采用"维持量疗法"给药即每日使用本药O.25毫克,连用一周可达到一定疗效;③速效强心甙:西地兰[处],毒毛旋花子甙[处]K属此类.此类为高效,速效,短效的强心甙.口服吸收率低,多用静脉注射,西地兰静注一次0.2~0.4毫克,一日1~2次,极量一日O.8~1.2毫克.毒毛旋花子甙K静注弱剂一次O.125~O.25毫克,必要时2~4小时后重复0.125~0.25毫克.该药适用于病情紧急而2周内未用过洋地黄毒甙,或在l周内未曾用过地高辛的患者.

2014-08-23 14:42

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心脏病

心脏病(heartdisease)是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、限制型心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、糖尿病心脏病、高原性心脏病、冠心病、心肌病等各种心脏病。

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