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腰椎手术
补充说明：腰椎手术
a******W 2014-08-23 16:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱微创手术分为很多，价格比较便宜的如臭氧注射，等离子，胶原酶注射，经皮切吸等等，一般在2-3千左右，再就是椎间盘内窥镜，射频等等一般在5000左右。激光一般要一万元以上。目前最先进的微创手术是水刀，价格也在万元左右。水刀的原理是用高速高压的纤细水流打碎椎间盘髓核并将之吸出体外。
2014-08-23 16:09
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
腰椎手术是一个比较复杂的过程，主要包括腰椎骨折的复位内固定术、腰椎管狭窄的减压术、腰椎间盘突出症的切除术、腰椎滑脱症的融合术、腰椎骨质疏松性骨折的治疗等。
1、腰椎骨折的复位内固定术
腰椎骨折的复位内固定术主要是通过手术的方式，将压缩的椎体进行复位，并使用钢钉、钢板等进行内固定。该手术可以恢复腰椎的正常形态，缓解腰椎疼痛的症状，促进骨折愈合。
2、腰椎管狭窄的减压术
腰椎管狭窄的减压术主要是通过手术的方式，将腰椎管狭窄的部位进行减压，从而缓解神经受压的情况。该手术可以缓解腰椎管狭窄引起的腰痛、腿痛、腿麻等症状。
3、腰椎间盘突出症的切除术
腰椎间盘突出症的切除术主要是通过手术的方式，将突出的腰椎间盘切除，从而缓解不适症状。该手术可以切除腰椎间盘，从而缓解腰椎间盘突出症引起的不适症状。
4、腰椎滑脱症的融合术
腰椎滑脱症的融合术是指通过手术的方式，将两个腰椎之间融合在一起，从而缓解腰椎滑脱引起的腰痛、下肢麻木等症状。该手术可以恢复腰椎的正常形态，从而缓解不适症状。
5、腰椎骨质疏松性骨折的治疗
腰椎骨质疏松性骨折的治疗主要是通过手术的方式，将骨折复位并使用钢钉、钢板等进行内固定。该手术可以恢复腰椎的正常形态，从而缓解腰椎疼痛的症状，促进骨折愈合。
建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。在饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，也有助于促进疾病的恢复。
2014-08-23 16:09
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
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