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胸壁结核怎么治
补充说明：胸壁结核怎么治
a******W 2014-08-23 16:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸壁结核的治疗可以采取抗结核药物治疗、胸腔闭式引流、胸膜固定术、胸壁局部病灶清除术、胸廓成形术等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。这些药物能够有效抑制结核杆菌的生长和繁殖，从而控制病情发展。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通过将积液引流出体外来缓解胸腔内压力，减轻呼吸困难等症状。此方法适用于存在大量胸腔积液导致呼吸功能受限的患者，可降低肺部受压程度，提高通气效率。
3.胸膜固定术
胸膜固定术是通过手术方式将胸膜粘连在一起，减少胸腔积液的发生率。该手术旨在改善胸腔稳定性及促进两层胸膜间的愈合过程；对于预防复发性胸腔积液有积极作用。
4.胸壁局部病灶清除术
胸壁局部病灶清除术是在全身麻醉下进行的微创手术，在影像引导下精确切除病变组织。该措施直接针对胸壁上的结核病变提供治愈效果；术后需密切监测可能出现的并发症如感染扩散。
5.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，通过重塑胸部结构来恢复其正常形态和功能。该手术适合于因结核导致严重畸形或功能障碍而需要整形修复的病例；术后应遵循医嘱进行康复训练以促进身体恢复。
除上述措施外，建议患者定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时还要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免影响机体免疫力，不利于结核病的恢复。
2024-01-11 00:51
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
胸壁结核是常见的胸壁疾病，是指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨的结核性病变，胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结核
1.全身治疗 早期、联合、适量、规则、全程应用抗结核药是基本的治疗原则。
2.局部治疗 胸壁寒性脓肿若合并细菌感染时，宜早期切开引流后根据药敏选用抗生素。若无混合感染，不应切开引流，需无菌穿刺抽脓后局部注射抗结核药物，可用链霉素0.25～0.5g，每2～3天重复1次，局部加压包扎
2014-08-23 16:37
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胸壁结核为最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人，男性较多。大多数病人症状不明显，或有轻度疼痛。脓肿可自行破溃，形成慢性久不愈合窦道，病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。
多发人群：20-40岁的青、中年人，男性较多
临床检查：胸腔镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（9000 ——10000元）
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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清火、散结，消肿。用于头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结结核、高血压症、乳腺增生病上述症候者。
