发病时间：不清楚
眼肌麻痹的原因
补充说明：眼肌麻痹的原因
a******W 2014-08-23 21:14
眼肌麻痹 持续性疼痛 痛性眼肌麻痹 动眼神经损伤 视神经病变
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼肌麻痹可能是由动眼神经损伤、视神经病变、眼眶炎性假瘤、糖尿病性眼肌麻痹、缺血性卒中等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动眼神经损伤
动眼神经支配上、下直肌和内、外直肌运动纤维以及上、下斜肌运动核。当动眼神经受损时，会导致这些肌肉无法正常收缩，从而引起复视。对于动眼神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族等。
2.视神经病变
视神经病变是指视神经的炎症、脱髓鞘或其他疾病导致其功能障碍，使眼睛对光亮度敏感度下降，影响视觉信息传输至大脑皮层，进而出现视力模糊等症状。针对视神经病变，可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙、等。
3.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种慢性非特异性炎症反应，由于免疫细胞异常增生而形成肿瘤样组织包块，在局部刺激下可能会压迫眼球，导致眼球突出、眼睑肿胀等问题发生。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病引起的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经病变，累及动眼神经时就会出现眼肌麻痹的症状。患者需要积极控制血糖水平，同时配合营养神经药物治疗，比如维生素B1、甲钴胺等。
5.缺血性卒中
缺血性卒中是指脑部血管突然阻塞，导致局部脑组织缺氧、缺血坏死，如果病变部位涉及支配眼部肌肉的神经，则会引起眼肌麻痹。缺血性卒中的急性期应尽快启动溶栓治疗，以减少神经元损害，常用药物包括阿替普酶和尿激酶。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史的人群。推荐的眼科检查项目包括视力测试、视野检查以及眼底检查等，以早期发现并处理可能存在的问题。
2024-02-14 06:49
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于小伟 主治医师 三甲
提问
1.亚急性起病,一侧眶后或眶上缘持续性疼痛.
2.以第Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ对脑神经损害为主,可合并有Ⅴ1～2及第Ⅱ对脑神经损害,有或无瞳孔改变.
3.症状反复发作,可自然缓解和再发.
4.能除外其他能引起痛性眼肌麻痹的疾患.
5.糖皮质激素治疗有效.
2014-08-23 21:14
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所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹：单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍，极少伴有其他神经症状。 临床特点：发病前多有感染/脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因，可急性、亚急性、慢性或复发起病，临床表现有复视，瞳孔散大或缩小，眼睑或眼球活动障碍。
症状起因：诱因有感染脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。
可能疾病：Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 眼眶转移性肿瘤 视神经乳头水肿及视盘水肿 疼痛性眼肌麻痹
就诊科室：眼科
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
