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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿破伤风诊断需结合临床症状和实验室检测进行。
新生儿破伤风主要通过开放性伤口进入血液循环,梭状芽孢杆菌开始繁殖并产生外毒素,这些毒素与突触后膜上的神经递质受体结合,阻止抑制性神经递质的作用,导致肌肉持续收缩。其临床表现为咀嚼肌紧张、吞咽困难、苦笑面容等症状。
在未及时治疗的情况下,随着病情进展,可能出现呼吸困难、心率加快等严重并发症。
面对新生儿破伤风的风险,应强调预防措施,包括使用安全剪刀和避免不必要的创伤,并建议家长密切关注婴儿的伤口愈合情况,以早期发现异常状况。

2024-02-23 05:38

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医生回答(1)

欧阳文 主治医师 三甲

提问

新生儿破伤风是由破伤风厌氧芽孢梭菌由脐部侵入引起的一种急性感染性疾病,常在生后7天左右发病,临床上以全身骨骼肌的强直性痉挛、牙关紧闭为特征,故有“脐风”“七日风”“锁口风”之称。
潜伏期3~14天,多为4~7天,此期愈短,病情愈重,病死率也愈高。早期症状为哭闹、口张不大、吃奶困难,如用压舌板压舌时,用力愈大,张口愈困难,有助于早期诊断。随后牙关紧闭,面肌紧张,口角上牵,呈“苦笑”面容,伴有阵发性双拳紧握。上肢过度屈曲,下肢伸直,呈角弓反张状,呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫之窒息。痉挛发作时患儿神志清楚为本病的特点,任何轻微刺激即可诱发痉挛发作,经合理治疗1~4周后痉挛逐渐减轻,发作间隔时间延长,能吮乳,完全恢复约需2~3个月。病程中常并发肺炎和败血症。

2014-08-23 23:25

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新生儿破伤风 (七日风,脐带风,脐风,脐破伤风,四六风,锁口风)

新生儿破伤风又称“四六风““七日风“或“脐风“。通常是在接生断脐时,由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密,脐部被破伤风杆菌侵入而引起。多数发生在出生后4-7天。伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。在城市及卫生条件较好的地区,本病已甚罕见,但在广大农村及边远地区,本病仍时有发生,严重威胁新生儿的健康,因此,很好地掌握本病的防治知识,对于广大医务人员来说,仍属十分必要。

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