发病时间：不清楚
腰椎术后下肢感觉异常
补充说明：腰椎术后下肢感觉异常
a******W 2014-08-24 10:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎术后下肢感觉异常可能表现为下肢麻木、刺痛、肌肉无力、行走不稳，甚至尿失禁。这些症状可能与手术并发症有关，建议尽快就医以评估神经损伤程度并接受适当治疗。
1.下肢麻木
由于神经根受压或损伤导致神经传导功能障碍，出现下肢麻木的症状。这种症状通常出现在大腿、小腿和足部等区域，可能伴有针刺感或蚁行感。
2.刺痛
当脊髓受到压迫时，可能会刺激周围神经纤维，引发刺痛感。这种症状常出现在腰部以下，可能是阵发性的，有时可辐射至四肢。
3.肌肉无力
如果手术过程中对神经根造成牵拉或挤压，可能导致神经信号传递受阻，进而影响到支配肌肉的运动功能，引起肌肉无力。这种情况多见于股四头肌、腓肠肌等下肢主要肌群，患者可能出现站立困难或无法维持平衡的现象。
4.行走不稳
行走不稳可能源于脊髓受损后引起的协调性下降。脊髓是中枢神经系统的一部分，负责接收来自身体各处的感觉信息并将其传输给大脑，以控制肢体活动。此症状表现为步履蹒跚或难以保持直线，严重者甚至有跌倒风险。
5.尿失禁
尿失禁的发生可能与术后局部组织水肿压迫脊髓有关，导致膀胱和肛门括约肌失去正常功能。患者可能在咳嗽、打喷嚏或突然用力时出现尿液不受控制地流出的情况。
针对腰椎术后下肢感觉异常的情况，建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊髓状态。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如神经营养药等。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及腰部的动作，以免加重不适症状。
2024-02-03 08:33
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病：椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 强直性脊柱炎性巩膜炎 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查： 尿细菌培养 粪细菌培养 尿液病原体 尿液细胞学检查 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：内科
