发病时间：不清楚
新生儿破伤风个案
补充说明：新生儿破伤风个案
a******W 2014-08-24 11:28
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精选回答(1)
赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
提问
新生儿破伤风是指新生儿患破伤风。新生儿患破伤风通常是由于脐带消毒不当、新生儿出生时缺氧、新生儿脐带处理不当、新生儿免疫力低下等原因所引起的。
1、脐带消毒不当
如果在给新生儿换尿布时，没有注意脐带的消毒，可能会导致细菌感染，从而引起破伤风的情况。建议家长在给新生儿换尿布时，需要注意脐带的消毒，可以使用酒精消毒。
2、新生儿出生时缺氧
如果新生儿在出生时，由于产程过长或者是产妇使用过麻醉药物，可能会导致新生儿在出生时出现缺氧的情况，从而引起破伤风的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以通过气管插管、呼吸机等方式进行治疗。
3、新生儿脐带处理不当
如果新生儿在出生后，脐带没有在无菌的环境下进行包扎，可能会导致脐带部位受到细菌感染，从而引起破伤风的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等对脐带进行消毒处理。同时，家长也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、新生儿免疫力低下
新生儿的各个器官发育不完善，如果新生儿的免疫力比较低下，可能会增加感染破伤风的概率。建议家长及时带新生儿去医院注射破伤风疫苗，预防破伤风的发生。同时，家长也可以在医生指导下使用免疫球蛋白进行治疗。
5、其他
如果新生儿在出生时，脐带结扎的比较松，可能会导致脐带部位的血液循环受阻，也可能会增加破伤风感染的概率。建议家长及时带新生儿去医院进行检查，并进行针对性治疗。
除此之外，建议家长在日常生活中注意新生儿的护理，避免新生儿出现外伤的情况，如果新生儿出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2018-03-22 16:36
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医生回答(2)
王春晓 主治医师 三甲
提问
新生儿破伤风的治疗：
1、护理：保持室内安静、避光，减少刺激，避免扰动，必须的操作如测体温、翻身等尽量集中同时进行。及时清除痰液，可采用气管插管冲洗吸痰法，保持呼吸道通畅及口腔、皮肤清洁。
2、保证营养和水分供给：后期可鼻饲乳品，如痉挛频繁不能鼻饲，可用静脉营养。
3、给氧：有缺氧及青紫时给氧，如窒息、呼吸衰竭者应用呼吸机辅助通气。气管切开在新生儿一般不如气管插管使用呼吸机安全。有脑水肿应用甘露醇等脱水剂。
2014-08-24 11:28
举报金映杰 主治医师 三甲
提问
新生儿破伤风的治疗有以下方面：
1.护理
将患儿置于安静、避光的环境，尽量减少刺激以减少痉挛发作。痉挛期应暂禁食，禁食期间可通过静脉供给营养，症状减轻后试用胃管喂养，脐部用3%过氧化氢清洗，涂抹碘酒、酒精。
2.抗病毒
只能中和游离破伤风病毒，对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此，越早用越好。
3.止痉药
控制痉挛是治疗成功的关键。
（1） 安定，缓慢静脉注射，5分钟内即可达有效浓度。但半衰期短，不适合做维持治疗，4～8小时1次。
（2）钠 静注，可与安定交替使用。
（3）10%水合氯醛 胃管注入或灌肠，作为发作时临时用药。
4.抗生素
青霉素或头孢菌素、钾硝唑、静脉滴注，可杀灭破伤风杆菌。
2014-08-24 11:28
举报向医生提问
新生儿破伤风又称“四六风““七日风“或“脐风“。通常是在接生断脐时，由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密，脐部被破伤风杆菌侵入而引起。多数发生在出生后4-7天。伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。在城市及卫生条件较好的地区，本病已甚罕见，但在广大农村及边远地区，本病仍时有发生，严重威胁新生儿的健康，因此，很好地掌握本病的防治知识，对于广大医务人员来说，仍属十分必要。
多发人群：新生儿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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