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血管吻合术危险
补充说明：血管吻合术危险
a******W 2014-08-24 14:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管吻合术的危险包括出血、血栓形成、动脉痉挛、感染以及移植失败。
1.出血
出血是由于手术中切断或损伤血管壁导致血液从受损部位流出。可能引起失血性休克、器官功能衰竭等严重并发症，甚至危及生命。
2.血栓形成
血栓形成是因为术后局部血液循环受阻，血小板和纤维蛋白在受损处积聚而形成的凝块。可能导致再次堵塞血管，引发心肌梗死、脑卒中等严重疾病。
3.动脉痉挛
动脉痉挛通常由术后组织刺激或神经反射引起，使血管壁收缩。可导致局部缺血，进一步发展成坏死，增加心血管事件发生率。
4.感染
感染源于外源性病原体通过未完全消毒的医疗器械进入体内，沿吻合口扩散。会导致全身炎症反应综合征，加重病情并延长恢复时间。
5.移植失败
移植失败指新建立的血管内环境不兼容或无法维持稳定状态。可能导致持续的局部缺血或需要二次干预以修复受损区域。
术后应密切监测患者的生命体征以及伤口状况，避免剧烈运动，预防并发症的发生。
2024-02-12 00:36
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
血管吻合是断肢再植最为关键的步骤，小的血管需要在显微镜下进行，所谓吻合就是通过极细的丝线缝合对接。断肢再植是一个非常精细的手术，需要在显微镜下面完成，并且手术时间较长，有些多指离断的需要多组医生轮流手术。
2014-08-24 14:02
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1963年陈中伟、钱允庆等在世界医学史上首先报告一例右腕上2.5cm完全离断肢体再植成功，该患者康复治疗后右手功能恢复良好。Malt和Mckhann 1964年也报告了他们在1962年5月对一例12岁男孩上臂部再植成活。1965年Kleinert手指血管吻合成功，同年Harry Buncke成功地进行了兔耳再植和猴拇再植的实验研究。1967年，陈中伟、Komatsa、Tamai等相继报告断指再植成功。断肢再植成功的经验表明，人体部分组织和器官离断后，在一定条件下利用显微外科技术重建其血供从而使它回归机体，这是一个重要的医学概念突破。自从1963年我国第一例断肢再植成功以来已近40年，我国在断肢(指)再植领域始终保持着世界先进水平。
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1.休克 用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。 2.预防手术后静脉血栓形成 用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。 3.血管栓塞性疾病 用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。 4.体外循环时，代替部分血液，预充人工心肺机，既节省血液又可改善循环。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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