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新生儿破伤风诊断
补充说明：新生儿破伤风诊断
a******W 2014-08-24 14:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿破伤风的临床症状最有特征性，诊断要点如下：
1.病史：接生时处理脐带不当 特别是断脐所用剪刀未正确消毒。
2.牙关紧闭，苦笑面容 出生后3～14天，常见7天左右出现牙关紧闭，苦笑面容等。
3.强直性痉挛：病情进展者，四肢抽动或强直性痉挛，一经刺激即引起痉挛发作，重者喉肌，呼吸肌痉挛，甚至窒息，并发肺炎。
病史加出生后典型发作表现，一般容易诊断，早期尚无典型表现时，可用压舌板检查患儿咽部，若越用力下压，压舌板反被咬得越紧，也可确诊。
2014-08-24 14:13
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医生回答(1)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
新生儿破伤风是指新生儿患破伤风，其诊断主要包括病史、症状、体征、辅助检查、鉴别诊断等。
1、病史
破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性感染性疾病，通常是由于新生儿的皮肤黏膜受到损伤，导致破伤风杆菌侵入体内，并大量繁殖所引起。
2、症状
新生儿破伤风的症状一般包括张口受限、肌肉痉挛、苦笑面容、角弓反张等。如果新生儿出现以上症状，则可能是患有破伤风。
3、体征
破伤风的新生儿还可能会出现面部肌肉僵硬、口角下垂、张口受限、牙关紧闭等症状，如果新生儿出现以上症状，则可能是患有破伤风。
4、辅助检查
如果新生儿出现以上症状，则可以在医生指导下进行血常规检查、X线检查、CT检查等，如果检查结果显示白细胞计数、中性粒细胞计数等出现升高的情况，并且在进行X线检查时，新生儿的头部出现了骨折的情况，则可能是患有破伤风。
5、鉴别诊断
破伤风主要与新生儿的其他疾病进行鉴别，如新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎等疾病，新生儿出现以上症状，则可能是患有其他疾病。
如果新生儿出现上述症状，建议及时到医院就诊，以免延误病情。在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免新生儿受到伤害。
2014-08-24 14:13
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新生儿破伤风又称“四六风““七日风“或“脐风“。通常是在接生断脐时，由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密，脐部被破伤风杆菌侵入而引起。多数发生在出生后4-7天。伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。在城市及卫生条件较好的地区，本病已甚罕见，但在广大农村及边远地区，本病仍时有发生，严重威胁新生儿的健康，因此，很好地掌握本病的防治知识，对于广大医务人员来说，仍属十分必要。
多发人群：新生儿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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