首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 血管性痴呆> 血管性痴呆吃什么药

精选回答(3)

刘春岭 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲

擅长:睡眠障碍、眩晕,脑血管疾病,帕金森等

提问

血管性痴呆患者可以吃胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂、脑代谢激活剂、营养神经药物、抗血小板聚集药物等药物进行治疗。

1、胆碱酯酶抑制剂

胆碱酯酶抑制剂能提高脑内乙酰胆碱的水平,对改善血管性痴呆有一定的作用,常用的药物有多奈哌齐、加兰他敏等。

2、NMDA受体拮抗剂

NMDA受体拮抗剂可以选择性地抑制NMDA受体,改善血管性痴呆的症状,常用的药物有美金刚、尼莫地平等。

3、脑代谢激活剂

脑代谢激活剂可以促进脑内代谢,改善血管性痴呆的症状,常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦等。

4、营养神经药物

营养神经药物可以促进脑内神经递质的生成,改善血管性痴呆的症状,常用的药物有维生素B1、维生素B12等。

5、抗血小板聚集药物

抗血小板聚集药物可以抑制血小板的聚集,改善血管性痴呆的症状,常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

血管性痴呆的患者在日常生活中要注意休息,避免熬夜,还要注意保持情绪的稳定,避免出现焦虑、抑郁等不良情绪。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-03-02 13:59

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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,干燥综合征,特发性肌炎,硬皮病,骨关节炎,痛风等

提问

老年痴呆症由于发病因素涉及很多方面,绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。注意患者的饮食起居,不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

2018-12-03 14:42

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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。

提问

血管性痴呆重在治疗原发性脑血管疾病高血压治疗,一般认为收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能;抗血小板聚集治疗,阿司匹林等可改善脑循环;2型糖尿病是血管性痴呆的一个重要危险因素,对糖尿病患者的降糖治疗对血管性痴呆有一定的预防意义;用他汀类药物可以降低胆固醇,对预防脑血管病有积极意义。

2018-08-23 22:05

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医生回答(2)

宋雅儿 主治医师 三甲

提问

血管性痴呆患者可以遵医嘱服用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等药物进行治疗。由于血管性痴呆的复杂性,建议在专业医生的指导下使用上述药物,并密切监测病情变化。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。该药物能够选择性地增强乙酰胆碱的功能,改善大脑功能。起始剂量为3毫克/天,可根据年龄和耐受情况调整剂量。肾功能不全患者应谨慎使用。
2.美金刚
美金刚可用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品能阻断NMDA受体,抑制兴奋毒性损伤,具有神经保护作用。通常口服给药,初始剂量为5mg/日,每周增加5mg直至10mg/日或最高20mg/日。需注意监测患者的运动障碍及行为异常。
3.卡巴拉汀
卡巴拉汀可缓解轻、中度阿尔茨海默型痴呆的核心认知缺陷。本品是乙酰胆碱酯酶抑制剂,能提高突触间隙内乙酰胆碱的浓度。通常分三次口服,每日总剂量不超过9mg。肝功能损害者慎用。
4.加兰他敏
加兰他敏用于改善轻至中度阿尔茨海默型痴呆的认知功能。本品通过促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱而发挥效应。通常口服给药,初始剂量一日24mg,逐渐增至一日96mg。肾功能衰竭患者禁用。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于轻至中度血管性痴呆所致的认知功能障碍。本品为胆碱酯酶抑制剂,能特异性地抑制乙酰胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱破环减少,其含量增高,也增强胆碱能神经的传递活力。一般口服,成人常用量开始一次5~10μg,一日1次,以后视病情和副作用调整为 5~30μg,一日1次。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。对于血管性痴呆患者,饮食方面宜清淡且富含营养,避免高脂肪食物摄入过多导致血脂升高,不利于病情恢复。

2024-01-10 15:07

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黄秋霞 主治医师 三甲

提问

老年痴呆是一种生理性老化,所以这是不可逆的,多是由于大脑的脑细胞萎缩等导致的.一般情况下,你要注意适当的吃点药物可以减缓老化进程,如ATP,辅酶A,脑复康等可以吃一点.

2014-08-24 14:21

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疾病百科

疾病百科

血管性痴呆 (脑血管性痴呆,血管性认识障碍,血管性认知缺损)

血管性痴呆(vasculardementia,VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型,也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的,以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50~60岁起病,约半数并发原发性高血压,以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人,随着一次次“小中风”发作,病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重,而是呈阶梯式发展,在“小中风”康复后,智力有一定程度的恢复,病情稳定;但是,再次“小中风”后,发作又加重,呈间歇性发展,最后出现痴呆。

  • 多发人群:高龄,吸烟群体多发

  • 临床检查:CT检查  MRI  脑电图  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

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