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血管性痴呆的临床表现有哪些
补充说明：血管性痴呆的临床表现有哪些
2014-08-24 14:24
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
血管性痴呆的临床表现主要包括语言障碍、记忆力减退、性格改变、视觉空间障碍、感觉障碍等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、语言障碍
血管性痴呆的患者，容易出现语言功能障碍的情况，通常会出现失语、构音障碍等症状，还有可能会导致失语症。患者可以遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、盐酸多奈哌齐片等药物进行治疗，能够改善血管性痴呆引起的相关症状。
2、记忆力减退
血管性痴呆的患者，还有可能会出现记忆力减退的情况，通常会出现丢三落四、记忆力丧失等症状，还有可能会导致失忆。患者可以遵医嘱使用盐酸美金刚片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物进行治疗，能够起到改善记忆力的效果。
3、性格改变
血管性痴呆的患者，还有可能会出现性格改变的情况，通常会出现不爱说话、不爱与人沟通等症状，甚至会出现焦虑、抑郁等情绪。患者可以遵医嘱使用尼莫地平片、长春西汀片等药物进行治疗，也可以进行心理疏导。
4、视觉空间障碍
如果患者的病情比较严重，可能会导致视觉空间障碍，容易出现外出迷路、无法识别面孔等情况。患者可以遵医嘱使用重酒石酸卡巴拉汀胶囊、氢溴酸加兰他敏片等药物进行治疗，也可以进行康复训练。
5、感觉障碍
血管性痴呆的患者，还有可能会出现感觉障碍的情况，通常会出现肢体麻木、无力等症状，甚至会出现行走不稳的情况。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，也可以进行针灸。
建议患者及时就医，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2023-07-23 02:41
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赵旭 主治医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：脑血管病变，颅内感染，帕金森，癫痫，神经脱髓鞘性病变。
提问
血管性痴呆是与脑血管因素有关的痴呆统称为血管性痴呆，痴呆实际上是指大脑功能的衰退，特别是与智能有关的功能全面衰退，要衰退到一定程度的综合症，通常包括记忆力，认知力，情绪与行疾病的病因主要是脑内血管的病变，也就是颈动脉与椎基底动脉两大系统，可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管以及心脏的病变，间接影响到脑内血管，要及时去医院就诊
2018-12-04 10:11
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
血管性痴呆的临床表现为记忆障碍、执行功能障碍、人格改变、行为异常以及可能伴随有微血管病变。由于血管性痴呆与多种神经系统疾病相关，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.记忆障碍
血管性痴呆患者的脑部血液循环受阻或者出现缺血、缺氧的情况，导致神经细胞受损，进而影响信息的储存和提取。这种损伤通常涉及海马体和内侧颞叶皮层。记忆障碍可能包括短期记忆丧失和长期记忆减退，患者可能会忘记刚刚发生的事情或重要的个人信息。
2.执行功能障碍
当大脑中控制计划、组织和决策的部分受到损害时，就会出现执行功能障碍。这些区域包括额叶前区和顶叶后区，它们在血管性痴呆的发展过程中容易受到影响。执行功能障碍可能导致难以完成复杂任务，如解决问题或做出明智决定。
3.人格改变
由于脑血管狭窄或堵塞，会导致局部脑组织缺血缺氧坏死，从而引起认知功能障碍，使患者出现人格改变的现象。主要表现为情绪高涨、易怒、冲动等，严重者可出现欣快感、言语活动增多等症状。
4.行为异常
行为异常可能是由额叶皮质的功能障碍引起的，额叶皮质负责调节情感和社交行为。患者可能出现冲动行为、缺乏自制力以及无法遵循社会规范等情况。
5.微血管病变
微血管病变是由于长期高血压导致小动脉痉挛、硬化、玻璃样变性，甚至纤维素样坏死，致使管腔狭窄或闭塞，形成微梗死灶，进而引起痴呆。微血管病变导致脑部供血不足，引起局部脑功能障碍，进一步发展为痴呆。
针对血管性痴呆的症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构和血液供应情况。治疗措施可能包括抗凝治疗，如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期体检并监测血压水平，以减少心血管风险。
2024-02-11 20:11
举报徐晓娴 主治医师 三甲
提问
痴呆从原因可以分为许多种类型，老年性痴呆只是其中的一个类型，此外还有很多不同的疾病会引起不同类型的痴呆，比如血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、正常压力脑积水等等。但是，老年性痴呆是最常见的痴呆类型，血管性痴呆次之。 老年性痴呆又称为阿尔茨海默病型老年性痴呆（SDAT），它因为德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由于神经出现了某种特殊的病理变化引起的，属于器质性精神疾病的范畴，是我国和全世界最常见的痴呆类型，临床上老年性痴呆属于综合医院老年病科、老年神经科或精神病医院老年精神科的诊治范围。
2014-08-24 14:24
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
