发病时间：不清楚
眼睑性重症肌无力
补充说明：眼睑性重症肌无力
a******W 2014-08-24 15:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼睑性重症肌无力可能导致眼睑下垂、上眼睑复视、眼外肌麻痹、瞳孔异常以及眼球运动障碍等症状，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
眼睑性重症肌无力是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的眼肌受累。当支配眼睑的肌肉疲劳时，易出现眼睑下垂。眼睑下垂通常发生在上眼睑，可因睡眠姿势不当、过度用眼等因素加剧。
2.上眼睑复视
重症肌无力患者眼部肌肉容易受到乙酰胆碱受体抗体攻击而暂时性地失去收缩能力，从而影响眼睛正常聚焦。上眼睑复视是指双眼看到同一个物体时出现重影的现象。这种现象多见于上眼睑，可能伴随斜视或视力模糊。
3.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要由突触后膜乙酰胆碱受体受损所致。眼外肌麻痹是由于支配眼外肌的神经-肌肉接头处突触前膜释放乙酰胆碱减少或缺乏所引起的。眼外肌麻痹可能导致单侧或双侧眼睑下垂、眼球转动不灵活等症状。
4.瞳孔异常
重症肌无力会影响植物神经系统，导致瞳孔收缩和扩张的功能失调。瞳孔异常可能表现为瞳孔大小不一、对光反应减弱等。
5.眼球运动障碍
重症肌无力涉及神经肌肉连接处的信号传导异常，影响到控制眼球运动的肌肉。此时这些肌肉可能出现间歇性的无力状态，导致眼球运动障碍。典型症状包括眨眼困难、眼睑闭合不全以及眼球固定不动。
针对眼睑性重症肌无力的症状，建议进行血清学检测以评估乙酰胆碱受体抗体水平，同时可行肌电图和重复神经刺激测试。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明片、硫酸阿托品注射液等，重症者可考虑静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应避免强光直射，配戴太阳镜保护眼睛，并确保充足的休息以减轻症状。
2024-01-07 06:49
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
眼睑下垂是常见的眼睑型重症肌无力的症状。肌无力患者发生眼睑下垂，各人程度不一，大多是略遮瞳孔或至瞳孔一半，较重者到瞳孔下缘或更下一些，但极少会全闭，由于看物不便，往往呈“抬头仰面下视”姿态，并皱额举眉以减少视线被遮，且往往有上睑重坠之感觉。
2014-08-24 15:35
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
