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血性白带是为什么
补充说明：血性白带是为什么
a******W 2014-08-24 16:11
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医生回答(3)
金映杰 主治医师 三甲
提问
血性白带可能是由宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫颈癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致局部充血、水肿和坏死组织脱落，引起血性白带。这是由于宫颈黏膜受到刺激和损伤后出现渗出和出血。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行感染引起，导致子宫内膜发红、肿胀和坏死，进而发生溃疡和出血，表现为血性白带。此病需及时治疗以防止并发症的发生。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊进行抗厌氧菌以及革兰氏阴性菌感染。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的位置，当这些细胞受到机械性刺激或激素影响时，可能会导致局部出血，从而引起血性白带。针对痛经、月经不规律等症状，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解病情。手术切除病变组织是根治本病的有效方法，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管内的良性肿瘤，由慢性炎症长期刺激形成，息肉表面血管丰富，在接触时易破裂出血，因此会导致血性白带。针对此类病症，建议采取息肉摘除术、宫颈锥切术等方式处理。术后应定期复查，监测病情变化，注意个人卫生，避免过度劳累和情绪波动。
5.子宫颈癌
子宫颈癌是发生在子宫颈上的恶性肿瘤，癌变部位可能侵犯周围血管，引起异常出血，导致血性白带。早期诊断和治疗对于提高治愈率至关重要。若确诊为子宫颈癌，则需要配合医生通过全子宫切除术、广泛性子宫切除术等方式进行治疗。
建议关注白带的颜色、质地和气味变化，以及是否存在其他症状，如疼痛或发热。如有必要，可以进行妇科检查、宫颈涂片检查、人乳头瘤病毒检测和超声波检查，以进一步评估病情。
2024-01-04 18:59
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
血性白带可能是排卵期出血、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌等原因导致的。
1、排卵期出血
排卵期体内的激素水平会出现升高的情况，从而导致子宫内膜出现少量脱落，出现血性白带的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常在排卵期结束后症状会逐渐得到缓解。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等因素导致细菌感染引起的。由于炎症刺激，患者会出现白带增多、外阴瘙痒、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、宫颈息肉
宫颈息肉主要是由于慢性炎症长期刺激宫颈黏膜所引起的，一般会出现阴道异常出血、白带增多、外阴瘙痒等症状。患者可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。术后患者需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况。
4、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。必要时，患者也可以通过宫颈锥切术的方式进行治疗。
5、宫颈癌
宫颈癌主要是由于人乳头瘤病毒感染宫颈黏膜引起的恶性肿瘤。由于癌细胞侵袭宫颈黏膜，患者会出现白带增多、血性白带、小腹疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
出现血性白带的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-24 16:26
举报李祤 主治医师 三甲
提问
血性白带的原因一：阴道、子宫疾病，包括阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫息肉、功能性子宫出血、子宫息肉、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌等等，这些疾病都有出血倾向，血液混入白带中，就表现为白带有血。
血性白带的原因二：节育环不合适。
血性白带的原因三：泌尿系统疾病，这主要是因为白带有血来源于尿道。当泌尿系统出现疾病时，主要是表现为血尿，但也有部分血液会可能混到白带中，而出现白带有血的现象，此时通常会伴随有其他泌尿系统疾病的症状，如尿频、尿急、尿痛、蛋白尿等等症状血性白带的原因四：直肠疾病，由于阴道与肛门相邻，当直肠癌、痔疮出血时，血量较多，则血液可能混入白带，表现为白带有血。通过直肠指诊或直肠镜可以鉴别出来。
2014-08-24 16:11
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白带过多是妇科临床最常见的一种症状，指阴道分泌物的增加。许多人因自带过多而就诊。但对白带的敏感性却因人而异，差别很大。有些妇女虽有大量白带，但无任何不适感觉，而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多，外阴往往有湿润感也会困惑不适，便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女，均有生殖道排液，俗称白带，不应理解为病变。主诉白带增多的患者中，约有10％是生理性白带增多，或是正常宫颈落液，或正常脱落的阴道上皮细胞，因此对白带增多的患者，应首先分清究竟是生理性白带，还是病理性白带。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
