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腰肌纤维织炎
补充说明：腰肌纤维织炎
a******W 2014-08-24 16:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰肌纤维织炎属于祖国医学腰痛范畴。《丹溪心法·腰痛》指出:“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积”。但本病在临床上不属于上述任何单一症型。病因多以肾虚为本，复加久居湿地，劳汗当风，涉水冒雨，衣着湿冷，致使风寒湿邪乘腠理不密入侵，客于经髓引起血行不畅，经络不通，不通则痛。现代医学认为本病的发生与疲劳受寒、潮湿有关，上述因素刺激，使神经轴突发生功能紊乱，致神经纤维在肌筋膜出口处，神经末稍点在肌筋膜上受到牵拉压迫，进而引起胶原炎症、坏死，释放组织胺类物质和激肽，形成致痛物质。再由于血管壁内外渗透压的改变，使组织间隙大量组织液而引起局部肿胀，引起肌肉保护性痉挛，久而久之，使受累的组织变性，造成缠绵难愈的慢性腰痛。
2014-08-24 16:29
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
腰肌纤维织炎可能是由于过度劳累、受凉、腰部肌肉损伤、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、过度劳累
如果患者长期从事重体力劳动，可能会使腰部肌肉长期处于紧张状态，从而出现腰部疼痛、酸胀等症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、受凉
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会使腰部受到刺激，导致局部血液循环不通畅，从而出现腰部疼痛、酸胀等症状。患者可以注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
3、腰部肌肉损伤
如果患者长期弯腰工作，可能会使腰部肌肉长期紧张从而出现劳损，常见的症状有腰部疼痛、活动受限、肌肉痉挛等。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物缓解疼痛，也可以通过推拿、针灸等方式进行辅助治疗。
4、腰椎间盘突出症
随着年龄的增长，椎间盘出现退行性病变，如果在此期间长期弯腰，可能会使局部神经受到压迫，从而出现腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，也可以通过牵引治疗的方式进行改善。
5、风湿性关节炎
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会使风湿性关节炎发作，从而出现腰部疼痛、关节红肿、发热等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物缓解疼痛，也可以通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
2014-08-24 16:29
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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