首页> 内科> 内分泌科> 亚临床甲减碘

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

亚临床甲减碘可以通过补充甲状腺激素、抗甲状腺药物、碘摄入控制、甲状腺核素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补充甲状腺激素
通过口服合成甲状腺激素药物如左旋甲状腺素钠片来实现升高T3、T4水平。TSH受体激动剂能够模拟正常情况下垂体前叶促甲状腺激素对下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈抑制作用,从而降低TSH水平,进而改善亚临床甲减状态。
2.抗甲状腺药物
遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以减少甲状腺激素的合成和释放。上述药物能有效地抑制甲状腺细胞增殖及甲状腺激素的合成与分泌,有助于控制亚临床甲减的症状。
3.碘摄入控制
通过饮食调整和可能的补碘制剂管理患者每日碘摄入量至适当范围。非桥本氏病型亚临床甲减患者可能存在短暂性自身免疫反应异常导致暂时性甲状腺功能受损,在此期间过度或不足碘摄入都可能导致病情恶化或加重症状。
4.甲状腺核素治疗
采用放射性同位素碘-131作为内源性甲状腺组织破坏剂,在特定条件下摄取并释放β射线以摧毁过多的甲状腺组织。该方法适用于存在过量甲状腺组织引起甲亢或甲减转换风险者;可考虑为患者提供此项服务,并强调需密切监测可能出现的副作用。
建议定期复查甲状腺功能指标,以便及时发现病情变化。对于亚临床甲减碘患者,应避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,以免加重甲状腺负担。

2024-03-03 08:25

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医生回答(1)

赵好 主治医师 三甲

提问

补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区.此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病.

2014-08-24 17:03

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疾病百科

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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