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小孩中毒痢疾
补充说明：小孩中毒痢疾
a******W 2014-08-24 17:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩中毒痢疾可以考虑补液抗休克、肠道休息、口服抗生素、静脉输液、纠正电解质失衡等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.补液抗休克
通过快速补充体液和电解质来防止脱水和电解质紊乱，通常采用生理盐水、林格氏溶液等进行静脉注射。此措施有助于维持血容量稳定，预防因严重腹泻引起的循环衰竭。毒痢会引起严重的腹泻和呕吐，导致迅速丧失大量水分和电解质，引起脱水和电解质失衡，进而引发休克。
2.肠道休息
通过禁食一段时间让消化道得到休息和恢复，一般为6-8小时。休息期间不需要进食任何固体或液体食物，旨在减少胃肠负担，给予其自我修复机会。毒痢会导致剧烈腹痛、频繁腹泻等症状，此时进食会加重胃肠道负担，不利于病情恢复。
3.口服抗生素
根据感染类型及药敏试验结果选用合适的口服抗生素如诺氟沙星、环丙沙星等，在医师指导下使用。毒痢多由志贺菌属感染所致，上述药物对革兰阴性杆菌有较好抗菌作用。但需注意儿童用药剂量应严格控制并监测副作用。
4.静脉输液
通过静脉途径给予患者所需液体和营养物质以纠正脱水和电解质失衡状态；具体用量和种类依据医嘱调整。严重腹泻会造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调，影响机体正常功能运行；输液可纠正这些异常状况。此外，还可用于重症监护下患者的急救支持治疗。
5.纠正电解质失衡
通过血液检查确定缺失电解质种类和程度后，配制含有特定比例钠、钾或其他必需电解质的溶液进行静脉注射。毒痢可能导致体内钠、钾浓度变化，引起肌肉痉挛、心律不齐等问题；纠正失衡有助于恢复正常生理功能。
在处理小儿中毒性痢疾时，家长应注意观察患儿的精神状态和尿量的变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，保证充足的休息，避免过度劳累，促进身体康复。
2023-12-27 23:29
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痢疾，古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒，发病急剧，伴突然高热，神昏、惊厥者，为疫毒痢。痢疾初起，先见腹痛，继而下痢，日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节，由湿热之邪，内伤脾胃，致脾失健运，胃失消导，更挟积滞，酝酿肠道而成。
