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血性恶露反复
补充说明：血性恶露反复
a******W 2014-08-24 18:18
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精选回答(2)
黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。
提问
血性恶露反复可能是因为子宫复旧不全、胎盘残留、宫腔内有残留、宫腔感染、凝血功能障碍等原因导致，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。
1、子宫复旧不全
如果在产后子宫复旧不全，可能会导致宫腔内的淤血不能及时排出体外，从而出现血性恶露反复的情况。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。同时，患者也可以通过按摩子宫的方式，促进子宫的收缩，改善不适症状。
2、胎盘残留
如果在产后胎盘没有完全排出，导致宫腔内有残留，也会出现血性恶露反复的情况。建议患者可以在医生指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗，也可以通过清宫手术的方式进行治疗。
3、宫腔内有残留
如果在产后宫腔内有残留，会导致胎盘组织出现粘连，影响子宫收缩，导致血性恶露持续时间延长。患者可以在医生指导下使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，也可以通过清宫手术的方式进行治疗。
4、宫腔感染
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，导致宫腔感染，从而引起血性恶露反复的情况。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、凝血功能障碍
如果患者本身患有凝血功能障碍，可能会导致体内凝血因子缺乏，从而引起血性恶露反复的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、维生素K1片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，也可以吃水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-11-14 10:26
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李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
提问
你好，根据你的描述，一般情况下， 如果是有恶露的情况，那么考虑产后的恶露的情况，一般是十五天到一个月的时间，基本上都是会干净的。那么是根据个人的修复的情况的，，那么有些女性可能是一周时间恶露就拍完了，有些是十五天左右。您的这个情况，考虑是需要继续观察。
2018-08-07 09:51
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医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
血性恶露反复可能是由胎盘残留、子宫复旧不全、剖宫产术后感染、宫颈裂伤未愈或子宫内膜炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胎盘残留
由于胎盘组织部分或全部滞留在子宫腔内，导致阴道出血，引起血性恶露持续时间延长。可通过超声波检查确认残留物大小和位置，必要时需刮宫手术清除残留物。
2.子宫复旧不全
指产后子宫收缩力减弱或消失，影响子宫恢复至孕前状态，易发生阴道流血。可遵医嘱使用促进子宫收缩药物进行处理，如缩宫素、垂体后叶素等。
3.剖宫产术后感染
若患者存在剖宫产术后感染，则会导致伤口出现炎症反应，从而会引起局部充血水肿以及渗出增多的现象。如果炎症累及子宫切口部位，就会导致恶露中混有血液的情况发生。针对此类情况，需要及时就医，在医生指导下使用抗生素类药物控制感染，比如头孢曲松钠、青霉素钠等。
4.宫颈裂伤未愈
宫颈裂伤是指分娩过程中宫颈受到牵拉或压迫而发生的损伤，可能导致宫颈管内的血管暴露，引起出血。对于宫颈裂伤未愈者，应避免剧烈运动，以免加重裂伤程度，影响身体恢复。
5.子宫内膜炎
主要是由细菌突破宫颈防御侵入子宫内膜而引起的炎症，炎症因子刺激下也可导致恶露异常。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
建议密切监测恶露的颜色、量和气味变化，以评估子宫恢复情况。复查内容包括妇科检查、B超检查等，以确定是否存在其他并发症。
2024-03-03 17:45
举报朴浩霖 主治医师 三甲
提问
你好！阴道恶露一般在4周左右干净，但是血性恶露往往在4天左右即可变为淡红色的恶露。所以你的情况要考虑子宫复旧不良的可能。
建议你再观察几天，可以服用宫血宁，有帮助缩宫、止血的作用。最好做个盆腔B超检查，看看子宫恢复情况。祝安好！
2014-08-24 18:18
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血性恶露：色鲜红，含有大量血液，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
