首页> 妇产科> 产科> 恶露> 血性恶露反复

精选回答(2)

黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲

擅长:擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。

提问

血性恶露反复可能是因为子宫复旧不全、胎盘残留、宫腔内有残留、宫腔感染、凝血功能障碍等原因导致,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。

1、子宫复旧不全

如果在产后子宫复旧不全,可能会导致宫腔内的淤血不能及时排出体外,从而出现血性恶露反复的情况。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。同时,患者也可以通过按摩子宫的方式,促进子宫的收缩,改善不适症状。

2、胎盘残留

如果在产后胎盘没有完全排出,导致宫腔内有残留,也会出现血性恶露反复的情况。建议患者可以在医生指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗,也可以通过清宫手术的方式进行治疗。

3、宫腔内有残留

如果在产后宫腔内有残留,会导致胎盘组织出现粘连,影响子宫收缩,导致血性恶露持续时间延长。患者可以在医生指导下使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗,也可以通过清宫手术的方式进行治疗。

4、宫腔感染

如果在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔,导致宫腔感染,从而引起血性恶露反复的情况。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

5、凝血功能障碍

如果患者本身患有凝血功能障碍,可能会导致体内凝血因子缺乏,从而引起血性恶露反复的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、维生素K1片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者注意休息,避免熬夜,在饮食上可以吃清淡的食物,也可以吃水果和蔬菜,避免吃辛辣刺激的食物。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2018-11-14 10:26

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李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院

擅长:妇产科疾病,肿瘤内外科

提问

你好,根据你的描述,一般情况下, 如果是有恶露的情况,那么考虑产后的恶露的情况,一般是十五天到一个月的时间,基本上都是会干净的。那么是根据个人的修复的情况的,,那么有些女性可能是一周时间恶露就拍完了,有些是十五天左右。您的这个情况,考虑是需要继续观察。

2018-08-07 09:51

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医生回答(2)

方安俊 主治医师 三甲

提问

血性恶露反复可能是由胎盘残留、子宫复旧不全、剖宫产术后感染、宫颈裂伤未愈或子宫内膜炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胎盘残留
由于胎盘组织部分或全部滞留在子宫腔内,导致阴道出血,引起血性恶露持续时间延长。可通过超声波检查确认残留物大小和位置,必要时需刮宫手术清除残留物。
2.子宫复旧不全
指产后子宫收缩力减弱或消失,影响子宫恢复至孕前状态,易发生阴道流血。可遵医嘱使用促进子宫收缩药物进行处理,如缩宫素、垂体后叶素等。
3.剖宫产术后感染
若患者存在剖宫产术后感染,则会导致伤口出现炎症反应,从而会引起局部充血水肿以及渗出增多的现象。如果炎症累及子宫切口部位,就会导致恶露中混有血液的情况发生。针对此类情况,需要及时就医,在医生指导下使用抗生素类药物控制感染,比如头孢曲松钠、青霉素钠等。
4.宫颈裂伤未愈
宫颈裂伤是指分娩过程中宫颈受到牵拉或压迫而发生的损伤,可能导致宫颈管内的血管暴露,引起出血。对于宫颈裂伤未愈者,应避免剧烈运动,以免加重裂伤程度,影响身体恢复。
5.子宫内膜炎
主要是由细菌突破宫颈防御侵入子宫内膜而引起的炎症,炎症因子刺激下也可导致恶露异常。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
建议密切监测恶露的颜色、量和气味变化,以评估子宫恢复情况。复查内容包括妇科检查、B超检查等,以确定是否存在其他并发症。

2024-03-03 17:45

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朴浩霖 主治医师 三甲

提问

你好!阴道恶露一般在4周左右干净,但是血性恶露往往在4天左右即可变为淡红色的恶露。所以你的情况要考虑子宫复旧不良的可能。
建议你再观察几天,可以服用宫血宁,有帮助缩宫、止血的作用。最好做个盆腔B超检查,看看子宫恢复情况。祝安好!

2014-08-24 18:18

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血性恶露

血性恶露:色鲜红,含有大量血液,有时有小血块,有少量胎膜及坏死蜕膜组织。

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