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腰椎退化性改变
补充说明：腰椎退化性改变
a******W 2014-08-24 18:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎退化性改变可以通过生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、物理疗法、脊柱微创手术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、规律作息、均衡饮食，同时适当运动如游泳、瑜伽等。因为良好的生活习惯有助于改善身体状况，减少因不良习惯导致的腰部负担增加而加重病情的风险。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛及不适症状。上述药物具有解热镇痛的作用，可减轻炎症反应，进而缓解由腰椎退行性病变引起的局部肿胀、疼痛等症状。
3.肌肉强化训练
针对腰背部核心肌群的针对性锻炼计划，包括但不限于桥式起伏、超人飞鸟等动作，在专业教练指导下定期开展。增强腰椎周围稳定性及支撑力是关键目标之一；通过特定训练提高肌肉力量有助于改善姿势控制并预防进一步恶化。
4.物理疗法
常用的物理治疗方法包括电刺激、超声波治疗以及温热疗法等，需依据个体差异制定个性化方案并持之以恒执行。这些方法能够促进血液循环、缓解肌肉紧张状态，并且对于部分存在神经压迫者也有一定帮助作用。
5.脊柱微创手术
如果保守治疗无效或者出现严重的神经功能障碍，则需要考虑脊柱微创手术，例如椎间孔镜下椎间盘摘除术。此法适合于解决由于突出或膨出的椎间盘组织对神经根造成的压迫所引发的一系列临床表现。
需要注意的是，以上列举的所有措施都需要在专业医师的指导下进行，以免不当操作造成二次损伤。此外，患者应保持充足休息，避免过度劳累，特别是长时间弯腰负重活动，以利于病情恢复。
2024-02-29 23:41
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
腰椎僵直：腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节，腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大，可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直，这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性加大，使其椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。 腰椎间盘退变，椎间隙狭窄等：这样，久而久之，劳损因素的进一步作用，整个腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现。 腰神经受压：腰椎椎体后缘的骨刺，连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织，在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物，结合后方肥厚的黄韧带，可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。 腰椎管狭窄症：在腰椎，椎体前缘的骨刺一般也不容易导致什么症状;关节突关节的骨刺、结合黄韧带肥厚、椎间盘突出，以及椎体之间的不稳定，可以导致腰椎管狭窄症的症状，严重者甚至可以出现腰椎的退变性滑脱。
2014-08-24 18:30
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腰椎由五截椎体相叠组成，位于椎体后侧间的神经孔则伸出五对腰椎嵴神经，这些嵴神经再加上更下方荐椎分出的神经组成了人体最大的一条周边神经—坐骨神经。当随着年龄增长、骨刺增生，压到神经孔，进而造成背痛、坐骨神经痛等恼人的症状，
