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血栓外痔的鉴别
补充说明：血栓外痔的鉴别
a******W 2014-08-24 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血栓外痔的鉴别可以通过肛门疼痛、肛门肿块、触痛、出血以及便时困难等症状来区分。
1.肛门疼痛
血栓外痔通常伴有剧烈疼痛，尤其是排便或活动时；而结缔组织性外痔则多为持续性轻微疼痛。
2.肛门肿块
血栓外痔的肿块位于齿状线以下，表面呈青紫色，触摸有压痛和硬结感；而结缔组织性外痔的肿块则质地较软，无明显压痛。
3.触痛
触碰血栓外痔时，患者会感到明显的触痛；而结缔组织性外痔一般不引起触痛。
4.出血
血栓外痔可能伴随少量出血，尤其是在擦拭时；而结缔组织性外痔通常不会出现出血症状。
5.便时困难
由于血栓外痔引起的肛门疼痛和水肿，可能导致排便时感觉困难；而结缔组织性外痔通常不会影响排便功能。
在诊断血栓外痔与结缔组织性外痔时，应考虑上述差异以确定具体诊断，并采取相应治疗措施。建议定期进行肛门检查以及注意个人卫生，以减少相关疾病的风险。
2024-01-21 20:28
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
您好，血栓性外痔是外痔中最常见的一种，一般是在肛门右侧隆起暗紫色长圆形硬结节，与周围皮肤分界明显。血栓性外痔常因排便时用力过猛、剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内而成。血栓性外痔是外痔中最常见的一种，一般是在肛门右侧隆起暗紫色长圆形硬结节，与周围皮肤分界明显。血栓外痔应送至医院进行手术治疗.全身放松，或坐或立或卧均可，摒弃一切杂念，有意收缩肛门，缓慢上提，就象强忍大便一样，意想把下陷之气提至丹田，然后放松，一般每次做30次，每天做两次
2014-08-24 19:02
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
