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腰椎不稳原因
补充说明：腰椎不稳原因
a******W 2014-08-24 19:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎不稳可能是由外伤、先天发育异常、退行性病变、腰椎间盘突出、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，进而引起腰椎不稳定。对于外伤引起的腰椎不稳，需要固定患处并进行物理康复训练。
2.先天发育异常
先天发育异常包括脊柱侧凸、后凸等，这些畸形会导致腰椎结构不稳定。针对先天发育异常导致的腰椎不稳，可采用矫形手术如脊柱内固定术来纠正脊柱畸形。
3.退行性病变
随着年龄增长，腰椎关节可能发生退变，出现关节增生、韧带松弛等情况，导致腰椎不稳。退行性病变所致腰椎不稳可通过药物治疗缓解症状，常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核可能压迫神经根和硬膜囊，导致腰部疼痛和活动受限。对于腰椎间盘突出引起的腰椎不稳，可以考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨密度降低，骨骼强度下降，容易发生骨折，从而影响到腰椎稳定性。骨质疏松症引起的腰椎不稳可以通过补充钙剂和维生素D以及使用抑制破骨细胞活性的双膦酸盐类药物进行治疗，如阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
建议定期进行脊柱功能评估和影像学检查以监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动，注意保持良好的姿势习惯，以减少脊柱负担。
2024-03-09 15:43
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
腰椎不稳是指腰部椎间关节在正常负荷下，不能维持其生理解剖关系的能力，所谓正常生理负荷即该负荷不至引起脊髓或神经根的损伤，也不引起疼痛及脊髓畸形的发展。下腰椎不稳所致的腰痛是影响人类正常生活和工作的常见病和多发病。腰椎退变是普遍的，但只有当退变发展到出现异常位移时才出现不稳，而发展到出现临床症状时才称为不稳症。临床观察表明：至少30%的腰痛患者的症状与腰椎不稳有直接关系，其病因大多为退变所致。缺乏特异性的临床表现。腰椎不稳症的常见原因为：创伤性、退变性、病理性（感染或肿瘤）、发育性（峡部不连或滑脱）、医源性、动力性（神经源性或肌性等。一般认为腰椎不稳是腰椎退行性改变的早期表现之一，而外伤与劳损等与退变又具有密切关系。
2014-08-24 19:31
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。 一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。 四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。 五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。 可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病： 第3腰椎横突过长畸形 肾虚腰痛 腰椎小关节不稳症 腰疝
常见检查：
就诊科室：骨科、泌尿、中医
