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血胸的护理
补充说明：血胸的护理
a******W 2014-08-24 19:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血胸可以通过胸腔闭式引流术、输血、营养支持治疗、心理护理等方法进行护理。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，通过手术切口置入一根软管进入患侧胸膜腔，在负压吸引下将积液引出至体外。此措施旨在移除血性液体以减轻肺压迫、缓解呼吸困难；对于血胸有显著效果。
2.输血
输血是指将血液从一个人输给另一个人的过程，当患者失血量较大时需要及时补充红细胞及血浆成分。由于血胸导致循环容量不足引起低血压休克状态时，输注全血制品可迅速恢复有效循环血量并改善组织灌注。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或肠内/外营养补充剂来满足机体代谢需求。良好的营养状况有助于促进伤口愈合、增强免疫力对抗感染风险，并减少并发症发生率。
4.心理护理
心理护理涉及评估患者的心理状态，并采取适当的方法帮助其应对压力和焦虑。因为血胸可能导致患者出现恐惧、紧张等负面情绪，这些情绪可能影响患者的康复过程，因此需要给予适当的关心和支持。
在血胸的情况下，应密切监测患者的病情变化，尤其是出血量和呼吸功能。同时，建议定期复查胸部X线检查或CT扫描，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-03-02 10:25
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
血胸可以有以下来源：①肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止;②胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)。出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不易自止，常需手术止血;③心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)。多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救常可致死。
2014-08-24 19:32
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
