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腰椎膨出如何治疗
补充说明：腰椎膨出如何治疗
a******W 2014-08-24 19:38
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精选回答(1)
任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
腰椎膨出一般是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等。
1、一般治疗
腰椎间盘突出症的患者在急性期需要严格卧床休息，并且要避免进行弯腰、转腰等活动，以免加重腰椎间盘突出症的情况。另外，患者在平时也要注意避免长时间久坐、久站，以免导致腰部的肌肉处于紧张的状态，不利于病情的恢复。
2、药物治疗
如果腰椎间盘突出症引起明显的疼痛症状，患者可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可以起到抗炎、镇痛的作用。同时，患者也可以遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解疼痛症状。
3、物理治疗
如果腰椎间盘突出症引起腰部活动受限，患者可以在医生的指导下通过牵引、红外线疗法等方式进行治疗，可以促进局部血液循环，改善不适症状。
4、手术治疗
对于病情较严重的患者，如果药物治疗效果不佳，也可以通过手术治疗的方式进行改善，如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半椎体切除术等，可以解除神经根的压迫，恢复腰椎的稳定性。
5、中医治疗
患者还可以通过中医治疗的方式缓解不适症状，如针灸、推拿、拔罐等，可以促进局部的血液循环，减轻局部的炎症反应，缓解疼痛症状。
另外，建议患者在日常生活中还可以适当进食富含蛋白质、钙质等营养物质的食物，如鸡蛋、牛肉等，有助于增强抵抗力，有助于疾病的康复。
2014-09-11 13:41
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医生回答(2)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
腰椎膨出可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、矫形器具、椎间融合术、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
通过口服或外用含有非甾体抗炎药成分的药物来减轻炎症反应和缓解疼痛。NSAIDs能够抑制前列腺素合成，减少组织水肿及炎症，从而缓解因腰椎膨出引起的局部不适感。
2.物理疗法
主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展。这些方式有助于促进血液循环、放松肌肉并改善功能状态；对于轻微至中度的腰椎膨出有积极效果。
3.矫形器具
包括支具佩戴于腰部区域，通常需要根据个体差异调整松紧度。可提供稳定支持、限制异常活动范围，并有助于纠正姿势问题；适用于辅助管理脊柱侧凸等相关病症。
4.椎间融合术
手术过程中使用内固定器械将相邻两节椎体连接起来，使其成为一个整体，通常采用开放性手术方式进行。此措施旨在恢复脊柱稳定性、减缓甚至停止进一步退变过程；适合严重不稳或伴有神经根受压等情况时考虑。
5.微创介入治疗
利用特定设备和技术对受损区域进行精确操作，如经皮穿刺椎间盘切开术、射频消融等。MIT具有创伤小、恢复快的优点，适合作为某些类型腰椎膨出患者的首选方案；其主要针对突出程度较轻且无明显神经压迫者。
患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。日常生活中注意保暖，避免着凉，以免导致腰椎负担增加，不利于疾病的恢复。
2024-03-03 17:59
举报龙广兴 主治医师 三甲
提问
椎间盘的退变是脊柱退变的基础，也是脊柱退变的始动因素。退变表现为髓核水分的丢失，纤维环结构老化出现松弛，这种变化是均匀一致的，使得椎间隙变窄。于是在MRI表现为髓核信号减低，纤维环松弛向周围膨出，CT及X-线表现椎间高度降低，椎间盘向四周均匀膨出，随着时间的推移出现骨质增生性改变。
2014-08-24 19:38
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腰椎盘膨出症又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。
症状起因：在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出.
就诊科室：骨科
