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血胸胸腔穿刺
补充说明：血胸胸腔穿刺
a******W 2014-08-24 19:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血胸胸腔穿刺应在有经验医师指导下由经过培训的护士操作。
血胸需要专业医生处理以减少出血风险，避免进一步损伤肺部。在医师指导下可确保正确诊断并给予适当治疗。
如果患者处于凝血功能障碍或抗凝状态，则应谨慎进行胸腔穿刺术，以免引起严重的出血并发症。
对于血胸患者，术后需密切监测生命体征变化，同时注意观察是否有呼吸困难、咳嗽等症状，并定期复查胸部影像学检查以评估病情恢复情况。
2024-02-08 23:31
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
积血量小于200ml时，X线也难作出诊断。积血量大于500ml时，肋膈角变钝，合并气胸时可见肋膈角区有液平面。卧位摄片常被遗漏，应行直立位摄片，并定时（损伤后6、24小时）做X线随访。积血量在1000ml左右时，积液阴影达到肩胛下角平面。积血量超过1500ml时，积液阴影超过肺门水平，甚至显示为全胸大片致密阴影和纵隔移位。
2014-08-24 19:39
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
