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腰椎膨出咋治
补充说明：腰椎膨出咋治
a******W 2014-08-24 19:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎膨出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗方法，或者在病情严重时通过椎间孔扩大术、椎间盘切除术、脊柱稳定化手术等手术方式进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到缓解疼痛的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。上述药物能减轻炎症反应，缓解因腰椎膨出引起的腰部酸胀、疼痛等症状。但需注意长期使用可能引起消化道不适及肾脏负担加重等副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进局部血液循环，放松肌肉，缓解疼痛。具体操作由专业人员指导执行。这些措施有助于改善局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。对于轻度至中度的腰椎膨出症具有一定的效果。但严重者不宜采用以免导致病情加重。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔，解除神经压迫的一种手术方式。通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。此手术适用于解决由于腰椎膨出所致的坐骨神经痛。其机制在于直接减小神经根受压的程度，缓解相应临床表现。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是一种常见的开放性手术，通过移除受损的椎间盘组织来减轻对周围结构的压力。手术时间依具体情况而定。该措施适合于治疗严重的腰椎膨出病例，因为膨出部分已经明显突出并对邻近结构产生持续压力。移除膨出部分后，压力得到缓解，相关症状也会随之减轻。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及植入内固定器械如金属棒或网片，以增强脊柱稳定性。手术通常采用全身麻醉，时间和复杂程度取决于病变范围。这类手术针对的是存在不稳定因素的腰椎膨出患者。通过恢复脊柱正常解剖位置和稳定性，防止进一步损伤并促进愈合过程。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担。
2024-01-20 22:36
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,最好睡硬板床,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗. 另外建议你飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.
2014-08-24 19:49
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腰椎盘膨出症又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。
症状起因：在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出.
就诊科室：骨科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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