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眼肌麻痹原因
补充说明：眼肌麻痹原因
a******W 2014-08-24 19:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
眼肌麻痹可能是由动眼神经损伤、视神经病变、眼眶炎性假瘤、糖尿病性眼肌麻痹、缺血性卒中等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动眼神经损伤
动眼神经支配上、下直肌和内、外直肌运动纤维以及上、下斜肌运动核。当动眼神经受损时，会导致这些肌肉无法正常收缩，从而引起复视。对于动眼神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族等。
2.视神经病变
视神经病变是指视神经受到炎症、感染、压迫、缺氧等各种因素的影响而发生的一系列病理变化，导致视力减退或丧失。由于病变部位不同，可表现为单眼或双眼视力下降、视野缺损等症状。针对视神经病变，可以通过口服神经营养剂来促进神经修复，常用药物包括甲钴胺片、维生素B12片等。
3.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种慢性非特异性炎症性疾病，其病因可能与免疫反应异常有关。炎症刺激可能导致眼外肌增粗、水肿，进而影响眼球运动功能。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类滴眼液点眼，如氟米龙滴眼液、醋酸滴眼液等。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病引起的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经病变，累及动眼神经所致。患者需要遵医嘱通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，同时还需要注意监测血糖值。
5.缺血性卒中
缺血性卒中是由脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧出现坏死的一种急性脑血管疾病。如果缺血区域位于支配眼球运动的神经附近，则可能会引发眼肌麻痹的症状。缺血性卒中的治疗通常采用溶栓治疗，即在发病后4.5小时内给予静脉注射溶栓药物，例如阿替普酶、尿激酶等。
建议定期进行眼科检查以监测病情进展，必要时还需进行颅脑MRI扫描、视觉诱发电位测试等，以评估视神经的功能状态。饮食方面应保持均衡，避免高糖食物过多摄入，以减少糖尿病相关风险。
2023-12-27 07:51
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张绅德 主治医师 三甲
提问
是发生在海绵窦,眶上裂的特发性炎症,是一种可以缓解和复发的一侧性Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ脑神经之一或同时受累,而造成眼肌麻痹,并伴有眼眶部疼痛的一组症状群.是以疼痛发病的全眼肌麻痹.考虑是病毒感染性眶上裂炎症所致.
2014-08-24 19:59
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所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹：单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍，极少伴有其他神经症状。 临床特点：发病前多有感染/脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因，可急性、亚急性、慢性或复发起病，临床表现有复视，瞳孔散大或缩小，眼睑或眼球活动障碍。
症状起因：诱因有感染脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。
可能疾病：Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 眼眶转移性肿瘤 视神经乳头水肿及视盘水肿 疼痛性眼肌麻痹
就诊科室：眼科
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