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腰椎肥大是怎么回
补充说明：腰椎肥大是怎么回
2014-08-24 21:45
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精选回答(2)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰椎肥大一般指的是腰椎骨质增生，腰椎骨质增生可能是年龄增大、不良生活习惯、外伤、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等原因导致的。
1、年龄增大
随着年龄的增长，腰椎骨质增生的患病率也会逐渐增高，这属于一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累。
2、不良生活习惯
如果患者长期伏案工作、长期弯腰等，可能会导致腰椎骨质增生，患者可能会出现局部疼痛、活动受限等症状。建议患者在日常生活中注意避免长期伏案工作，可以适当进行腰部活动，也可以通过按摩的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
3、外伤
如果腰部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状，如果没有及时治疗，可能会导致骨质增生。患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
随着年龄的增长，腰椎间盘会发生退行性病变，如果在此期间长期弯腰重体力劳动，可能会导致腰椎间盘突出症，从而出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过牵引疗法、红外线疗法等方式进行辅助治疗。
5、骨质疏松症
如果长期挑食、偏食，可能会导致身体缺乏钙元素，容易引起骨质疏松症，会出现乏力、肌肉痉挛、骨折等症状。患者可以遵医嘱服用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液等药物进行治疗，同时还要注意合理饮食，多吃富含钙元素的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-22 06:17
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
患者腰腿有疼痛感，主要考虑为腰椎间盘肥大引起的，该疾病主要考虑为退行性病变、反复的劳损引起的，可以行MIR检查一下。现在可以采取磁疗、按摩来改善的，也可以口服止疼药物，还可以贴膏药的，要注意休息，不可以过于劳累，不可以负重，必要时可以考虑手术的。
2019-01-11 10:02
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医生回答(2)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
腰椎肥大可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰椎滑脱等。这些病因可能导致不同程度的神经压迫或脊柱不稳定，从而引发腰部疼痛、活动受限等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗，避免病情进一步恶化。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，刺激或压迫窦椎神经和脊神经根引起下肢痛。因为突出的椎间盘组织压迫硬膜囊和神经根，所以会导致腰部疼痛。对于腰椎间盘突出患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起相应临床表现。狭窄的空间限制了脊髓和神经根的活动范围，进而产生一系列不适症状。手术切除受压的韧带组织扩大椎管容积是治疗该病的有效手段之一。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生时，关节边缘出现唇状骨质增生，逐渐形成骨刺，刺激周围软组织，引起局部炎症反应，从而诱发腰部疼痛的症状发生。针对此类患者的治疗可考虑微创介入疗法，在医生指导下通过注射药物如利多卡因、曲安奈德等阻断疼痛信号传导，缓解疼痛。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动等原因导致腰部肌肉过度拉伸引起的无菌性炎症。此时炎症因子刺激局部组织，会引起腰部酸胀、疼痛等症状的发生。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行治疗，能够起到镇痛的作用。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为相邻上下两节腰椎骨之间失去正常连接关系而发生的错位现象，当腰椎向前滑脱时，会对周围的神经根造成压迫，引起腰部疼痛以及下肢麻木、无力等症状。对于存在明显不稳定性的Ⅲ度滑脱者，需要及时采取手术的方式进行复位固定，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行MRI检查，以便评估病情严重程度并指导后续治疗。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免久坐久站，适当进行腰部功能锻炼，如燕飞动作，有助于减轻症状。
2024-01-10 00:17
举报罗阳 主治医师 三甲
提问
退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系，椎间盘退变后，失去其固有的弹韧性，厚度变薄，椎间隙变窄，从而减弱了椎体对压力的抵抗，椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损，因而渐渐产生骨刺。骨刺的形成既是一种病理的产物，又是一种变性脊柱的保护性反应。故一般只在初发时有疼痛和不 适，发展到成熟时，症状往往减轻或消失。 此外，损伤和劳损也易导致本病。由于腰部长期负重和过度活动，因此，损伤和劳损机会增多，进一步加速椎间盘退变，弹性减弱，同时引起周围韧带松弛，关节不稳定，导致椎体不断受到创伤刺激，日久形成骨刺。
2014-08-24 21:45
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脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
