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眼睑痉挛用药
补充说明：眼睑痉挛用药
a******W 2014-08-25 01:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睑痉挛可以考虑使用美克洛嗪、阿托品、肉毒素注射液、氯硝西泮、加巴喷丁等药物进行治疗。由于眼睑痉挛可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.美克洛嗪
美克洛嗪可用于治疗眼睑痉挛。该药物具有抑制神经递质释放的作用，能够松弛平滑肌。服用时需注意剂量控制，以免引起中枢神经系统副作用。
2.阿托品
阿托品适用于缓解眼睑痉挛引起的瞳孔扩大、眼睛干涩等症状。其能阻断乙酰胆碱受体，从而起到扩张瞳孔的作用。要注意观察是否有心率加快等不良反应发生，一旦出现应立即停用并向医生咨询。
3.肉毒素注射液
肉毒素注射液可作为眼睑痉挛的短期治疗方法。通过减少神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放量来发挥作用。注射后应在医院观察半小时左右，以防止过敏反应及其他潜在风险。
4.氯硝西泮
氯硝西泮对于严重的眼睑痉挛可能有效。它是一种苯二氮卓类药物，具有镇静和抗焦虑作用。服药期间应注意可能出现的嗜睡、头晕等副作用，并按医嘱调整剂量。
5.加巴喷丁
加巴喷丁可以用于治疗由三叉神经痛或其他神经性疼痛导致的眼睑痉挛。本品为钙通道阻滞剂，能增加钠离子内流而增强突触前膜去极化，降低神经元兴奋性。使用时需监测是否出现头痛、恶心呕吐等不适症状，及时向医师反馈并调整治疗方案。
患者需要遵医嘱进行用药，不可盲目自行用药，以免对自身造成不利影响。建议患者日常生活中保持良好的睡眠习惯，有助于减轻眼部疲劳，也有助于改善眼睑痉挛的症状。
2024-01-20 03:37
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
引起眼皮跳的主要原因包括：1、良性肌纤维抽搐。一般在疲劳、情绪紧张等情况下会出现。表现为单侧、暂时的眼周围肌的抽动。2、反射性眼睑痉挛。这是由眼局部病变如角膜炎、虹膜炎等引起的。3、面肌肉痉挛。除单侧眼皮跳动外还伴有同侧面部肌肉的阵发性不规则抽动，大多由面神经受血管压迫所致。4、Meige综合征。除双侧的眼皮跳动外还伴有下部面肌甚至颈部肌肉的抽动。5、特发性眼睑痉挛。以双眼皮间歇性或持续性的不随意紧闭为特征，不伴有眼球病变。6、癔病性眼睑痉挛：症状与特发性眼睑痉挛相似。
良性肌纤维抽搐一般不需要治疗，多休息、放松精神即可。对于特发性眼睑痉挛和Meige综合征，用肉毒毒素局部注射疗效好，安全性高，能很好地解除面肌痉挛的症状，但如果有明确的血管神经压迫，微血管减压术是有效的治疗方法。
2014-08-25 01:58
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为：①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏，反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
就诊科室：眼科
