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腰椎压迫
补充说明：腰椎压迫
a******W 2014-08-25 07:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎压迫可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物能有效缓解轻度至中度的腰椎压迫引起的肌肉紧张和轻微的神经根刺激。但长期使用需注意胃黏膜保护及可能出现的副作用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电疗、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于促进局部血液循环、放松腰部肌肉并减轻因压迫造成的不适感。对于大多数患者而言是安全有效的保守治疗方法。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通常采用局部麻醉，在影像引导下将狭窄的椎间孔扩大以解除对神经根的压迫。此手术旨在直接解决腰椎管狭窄导致的神经受压问题。经临床验证，该措施可显著改善患者的症状和生活质量。
4.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括内固定融合术等，需要在全身麻醉下执行，涉及植入器械以增强脊柱稳定性。针对存在不稳定因素的腰椎间盘突出或退行性疾病引起之压迫性病变提供支持和稳定作用。术后管理至关重要以预防并发症发生。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，以减少脊柱压力。必要时，可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作，以增强背部肌肉力量，辅助改善病情。
2024-02-23 04:37
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
一，腰椎间盘突出，其病因和表现：
1：常有外伤史,尤其是弯腰持物搬重物史,体力劳动者多见,长期弯腰工作和久坐职业如司机发病率高.
2：腰背疼：主要部位下腰背部或腰骶部,反复发作,常伴臀部感应疼.
3：坐骨神经疼：95%发生于L4__5或L5_S1椎间隙,常为逐渐发生的放射疼痛,由臀部,大腿后外侧,小腿外侧至跟骨或足背麻木,
2014-08-25 07:38
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
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