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新生儿溶血症筛查
补充说明：新生儿溶血症筛查
a******W 2014-08-25 12:54
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精选回答(1)
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
新生儿溶血症筛查主要是为了判断新生儿是否存在新生儿溶血症。新生儿溶血症是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血，是一种同族免疫性疾病，多见于胎儿和新生儿期，是由于母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿或新生儿免疫性溶血，常见的有Rh血型不合和ABO血型不合。
新生儿溶血症的主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等，严重的新生儿溶血症可导致核黄疸，甚至引起胆红素性脑病，出现嗜睡、昏迷等情况，严重时可危及生命。对于确诊新生儿溶血症的患儿，需要及时进行治疗，以免引起严重的并发症。对于确诊新生儿溶血症的患儿，需要及时进行光疗，同时还可在医生指导下使用免疫球蛋白、白蛋白等药物进行治疗。光疗治疗效果不佳的患儿，还可选择进行换血疗法。
此外，建议家长在妊娠期间应注意饮食均衡，可适当摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于增强抵抗力，减少新生儿溶血症的发生。
2018-03-05 16:19
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医生回答(2)
于小伟 主治医师 三甲
提问
新生儿溶血症筛查通常通过未结合胆红素测定、血型鉴定、Rh因子检测、红细胞抗体筛查以及溶血指数检测进行诊断。鉴于新生儿溶血症的严重性，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.未结合胆红素测定
未结合胆红素测定用于评估新生儿体内胆红素水平，以诊断是否存在高胆红素血症。通过抽取足跟血，在实验室中测量血液中的未结合胆红素浓度。
2.血型鉴定
血型鉴定有助于确定母子双方的血型，为溶血症诊断提供依据。通常采用抗人球蛋白试验和直接抗人球蛋白试验等方法对母体和新生儿的血样进行分析。
3.Rh因子检测
Rh因子检测用于确定个体是否为Rh阳性，指导Rh阴性母亲对Rh阳性的新生儿进行溶血预防。通过观察新生儿红细胞与特殊抗Rh试剂的反应来判定结果。
4.红细胞抗体筛查
红细胞抗体筛查旨在发现可能引起溶血的不规则抗体。通过采集新生儿血液样本并使用特定技术查找异常免疫反应。
5.溶血指数检测
溶血指数检测可量化红细胞破坏的速度，辅助判断溶血程度。医生会抽取新生儿血液样本，并计算其溶血指数。
以上各项检查前，应避免进食含铁丰富的食物至少8小时，以免影响未结合胆红素的测定结果。同时，确保新生儿处于安静状态，以免干扰血型鉴定过程。
2024-01-11 22:48
举报裴韵寒 主治医师 三甲
提问
问题的,您是O型血表示您的学细胞表面抗原是没有的但是血浆里面有抗A和抗B的抗体,你老公是B型血说明他的血细胞表面有B抗原血浆里面有A抗体,这样的话您生出来的小孩有抗A和抗B就很正常了啊.
建议加强护理,调节心情,母乳喂养。
新生儿溶血分ABO溶血和RH溶血
1.ABO血型不合溶血病最常见 这类溶血病是最为常见的一种。ABO血型系统共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四种。 ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型。 虽然如此，也并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体的量多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A或B抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。 ABO溶血病常可发生在第一胎，这是由于自然界存在着与A或B抗原相类似的物质，O型血母亲在孕前常已接触到，随后这些类似血型抗原物质可刺激O型血母亲产生A或B抗体，当母亲怀孕后此抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。
2.Rh血型不合溶血病主要见于母亲是Rh阴性，胎儿为Rh阳性者。如果母亲是Rh阴性，父亲为Rh阳性，那么子女有65%的可能性为Rh阳性。有些母亲虽然为Rh阳性，但缺乏E抗原，也可能会发生Rh溶血病。
2014-08-25 12:54
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新生儿溶血症筛查是新生儿筛查中一项重要检查。新生儿溶血病亦称胎儿性成红细胞症，属于同族免疫性溶血性贫血的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速，严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病。第一胎发病率占40%～50%。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
