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眼底出血玻璃体出血
补充说明：眼底出血玻璃体出血
a******W 2014-08-25 12:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血
2014-08-25 12:57
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
眼底出血玻璃体出血可能是由于糖尿病、高血压、视网膜病变、外伤、视网膜静脉阻塞等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，长期的高血糖会导致眼部血管出现病变，导致眼底出血，同时还会伴有视物模糊、视力下降等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行降糖治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、玻璃体切割术等方式进行治疗。
2、高血压
高血压主要是由于遗传、饮食习惯等因素引起的血压升高情况。由于血压升高，导致视网膜血管出现扩张，引起眼底出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、眼底出血手术等方式进行治疗。
3、视网膜病变
视网膜病变主要是由于遗传、外伤、高血压等因素引起的视网膜血管疾病。由于视网膜血管出现病变，会导致眼底出血的情况，同时还会伴有视力下降、视物模糊等症状。建议患者可以在医生指导下使用康柏西普、雷珠单抗等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、手术治疗等方式进行治疗。
4、外伤
患者眼部受到外力撞击时，可能会导致眼底血管破裂，从而引起眼底出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等涂抹患处进行治疗。患者也可以通过热敷的方式，促进血液循环，缓解症状。
5、视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞主要是由于高血压、动脉硬化等原因引起的视网膜血管疾病。由于血液循环受阻，导致视网膜血管出现病变，患者会出现眼底出血、视物模糊等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、玻璃体切割术等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-25 12:57
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
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