发病时间：不清楚
胸导管损伤
补充说明：胸导管损伤
a******W 2014-08-25 13:33
胸导管损伤 开放性损伤 胸腔闭式引流术 胸导管结扎术 腹膜透析
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸导管损伤可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸廓切开术、胸导管结扎术、腹膜透析等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，在胸部定位后使用细针头穿刺进入胸腔，然后插入一根软管连接到一个袋子来收集积液。此操作旨在缓解由胸导管损伤导致的胸腔积液引起的不适症状，通过安全地释放压力和减少积液量。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下，经皮或经胸壁插管至胸腔内，建立通道并置入一长度适宜的硅胶管，将远端置于胸腔内脏器附近，近端留于胸壁皮外便于持续引流出胸腔内的气体、液体或其他病理产物的治疗方法。该手术可有效控制因胸导管损伤所致的气胸、血气胸及脓气胸等症状，防止并发症发生。
3.胸廓切开术
胸廓切开术是一种开放性手术，需要在全身麻醉下执行，医生会沿着胸骨正中部做弧形切口，直视下探查胸骨体部后方的结构，必要时缝扎破裂血管。该措施针对的是由于外伤等原因造成的胸骨骨折移位引起的心肺功能障碍，通过纠正畸形和修复受损组织来恢复呼吸系统的正常工作状态。
4.胸导管结扎术
胸导管结扎术是外科手术的一种，需在全麻下找到胸导管位置并用丝线结扎。该手术旨在阻断胸导管的血液流动，从而减轻因胸导管损伤导致的淋巴水肿及相关并发症。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜，通过重力作用或者灌流机的压力驱动，使腹膜透析液不断地进出腹膜毛细血管壁，有效地清除体内多余的水分和废物，同时维持电解质和酸碱平衡的肾脏替代疗法。对于急性肾衰竭患者，腹膜透析能够暂时替代肾脏的功能，帮助身体排除毒素和废物，支持患者的生存。
术后应密切监测伤口愈合情况，预防感染的发生。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-07 20:10
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
你好，颈胸部开放性损伤颈、胸部的刀刺伤、子弹、弹片的穿通伤可造成胸导管损伤，较少见且往往合并更严重的其他损伤，早期被掩盖不易发现。
2014-08-25 13:33
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胸导管损伤，是由胸部的穿透伤或钝性创伤，胸导管位于后胸壁胸膜外，如胸膜同时破裂，乳糜液直接流入胸膜腔形成乳糜胸;如胸膜完整，流出的乳糜液先积聚在胸膜外，逐渐增多，压力增大，胀破胸膜，溢入胸腔再形成乳糜胸。损伤性乳糜胸的真正发病率可能比报道的要高，因为许多只有少量乳糜液的病例难以查出，而在诊断成立之前早被吸收。
多发人群：男性尤多
临床检查：淋巴细胞计数 胸腔积液显微镜检查 胸腔积液免疫化学检查
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
