首页> 外科> 普外科> 腰疝> 腰疝是怎么回事

精选回答(2)

于建伟 主治医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲

擅长:中西医结合治疗骨与关节和脊柱相关疾病,如骨关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,各种骨折;关节镜微创技术治疗各种关节疾病。

提问

腰疝一般是指腰椎疝,可能是由于先天发育不良、腹腔压力增大、腰部损伤、腰椎间盘退行性病变、腰椎骨质疏松症等原因所引起的。

1、先天发育不良

如果在胚胎时期,腰椎发育不良,可能会导致腰椎部位的肌肉出现缺损,从而诱发腰椎疝。如果病情比较轻微,患者可以遵医嘱通过腰部牵引的方式进行治疗,同时还可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

2、腹腔压力增大

如果患者长期存在便秘、咳嗽等症状,可能会导致腹腔压力增大,从而诱发腰椎疝。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。同时,患者也可以通过腹腔镜手术的方式进行治疗。

3、腰部损伤

如果患者腰部受到外力撞击,可能会导致腰椎骨折,从而引起腰椎疝的情况。患者可以通过骨折切开复位内固定术等方式进行治疗。

4、腰椎间盘退行性病变

随着年龄的增长,腰椎间盘会出现退行性病变,如果在此期间长期弯腰,可能会导致腰椎间盘突出,从而诱发腰椎疝。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。必要时,患者也可以通过半椎体切除术的方式进行治疗。

5、腰椎骨质疏松症

腰椎骨质疏松症是一种常见的骨质疏松症,主要表现为腰疼、乏力、全身骨痛等症状,也可能会导致腰椎疝。患者可以在医生指导下使用碳酸钙片、维生素D滴剂等药物进行治疗。日常生活中,患者还可以多吃一些含钙量高的食物,如牛奶、虾皮等。

综上所述,若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2023-02-24 13:55

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徐中娟 副主任护师 东海县石榴街道卫生院

擅长:各种外科常见疾病,比如外伤、狗咬伤、软组织挫伤、脓肿、毛囊炎、腋臭、疝气、阑尾炎、肛瘘、痔疮、甲状腺疾病…等

提问

您好,腰疝多发生于外伤因素,个人脂肪层薄、局部发育不良也是一部分原因。腰部被撞击后肋骨骨折,同时是可以发生腰疝的,建议手术治疗,同时做肋骨骨折内固定。在手术之前,这段时间患者要避免腹压增高,比如便秘、咳嗽。尽量卧床休息,避免骨折处二次创伤。

2018-08-30 20:12

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医生回答(2)

谢少尚 主治医师 三甲

提问

腰疝可能是由于先天性腹壁薄弱、后天性腹壁肌肉劳损、长期便秘、慢性咳嗽、肥胖等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性腹壁薄弱
由于遗传因素导致腹壁组织结构先天发育不全,缺乏足够的强度和韧性来抵抗腹腔内压力,从而形成薄弱点。可通过手术修补进行治疗,如使用人工生物补片加强薄弱区域。
2.后天性腹壁肌肉劳损
长时间从事重体力劳动或者剧烈运动,可能会引起腹壁肌肉拉伤、挫伤等,进而导致局部薄弱,出现腰疝的情况。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛症状。
3.长期便秘
如果存在长期便秘的现象,在排便时需要过度增加腹压,会导致腹腔内压力增高,容易诱发腰疝的发生。建议调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、燕麦等。必要时也可配合医生通过开塞露、乳果糖口服溶液等药物促进排便。
4.慢性咳嗽
慢性咳嗽会引起膈肌持续收缩,导致腹腔内压力升高,从而增加腹壁的压力差,可能导致腹腔内的脏器向腹壁薄弱处突出,形成腰疝。患者可以遵照医生的指导使用氢溴酸右美沙芬颗粒、复方福尔可定口服溶液等止咳药物改善病情。
5.肥胖
体重超标会对腹部造成压迫,导致腹壁承受更大的压力,从而增加发生腰疝的风险。对于肥胖者而言,减轻体重是预防腰疝的重要措施之一,可以通过合理饮食和适量运动来实现。
除定期复查外,建议患者平时注意休息,避免剧烈运动以及提拿重物,以免加重不适症状。若发现有异常肿块,应及时就医并完善超声波检查以评估病情严重程度。

2024-03-19 17:53

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霍思瑜 主治医师 三甲

提问

腰疝发病原因:
1.解剖因素 腰部三角区缺乏肌肉的保护是引发腰疝的先天性因素,约占腰疝的19%。
2.创伤 在后天性致病因素中,约有26%为创伤性和手术源性造成,因为腰部的创伤或局部切口(如肾切除后)愈合不良造成腰三角区的更加薄弱。
3.腹内压增高 占腰疝病例的55%,其中主要是慢性咳嗽、长期便秘、排尿不畅等各种原因使腹腔内压增高,诱发本病。
4.腰部肌肉萎缩 如脊髓灰质炎后遗症引起的腰部肌肉萎缩,或肥胖性肌肉萎缩,使肌肉和筋膜的保护作用进一步降低,腰三角区更加薄弱。

2014-08-25 13:39

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疾病百科

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腰疝 (背疝)

在12肋及髂嵴之间,腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出,称为腰疝(1umbar hernia),亦称背疝。1672年Barbotte首先报道本病,Budgen(1728)首次报告了先天性腰疝,Garangeot(1731)在尸检中发现第1例腰疝嵌顿者,而第一例腰疝修补手术是由Ravanton(1750)医生完成的。1783年Petit详细描述了下腰三角的解剖界限并报道了1例腰疝嵌顿病人,因此下腰三角又被命名为Petit三角。在1866年之前,外科医生认为所有的腰疝均由下腰三角疝出,直到Grynfeltt提出了上腰三角(Grynfeltt三角)的存在后,临床医师才逐渐对腰疝有了全面的认识。腰疝疝囊位于腰区的肌肉之间,可发生在上腰三角或下腰三角,临床较为罕见。

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