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新生儿颈项强直
补充说明：新生儿颈项强直
a******W 2014-08-25 14:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿颈项强直可能是正常现象，也可能是由先天性颈椎畸形、脑膜炎、新生儿硬肿症、新生儿上呼吸道感染等原因引起的，建议家长根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
新生儿出生后，颈部的肌肉还没有完全发育成熟，可能会出现颈项强直的情况，如果新生儿没有出现其他症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。家长可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解症状。
2、先天性颈椎畸形
先天性颈椎畸形主要是由于遗传、环境等因素引起的颈椎发育异常的疾病。由于颈椎发育异常，可能会导致颈部肌肉出现痉挛，从而引起颈项强直的情况。如果新生儿症状较轻，可以通过佩戴颈托、按摩等方式进行治疗。如果新生儿症状较重，则需要通过手术的方式进行治疗。
3、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，新生儿可能会出现发热、抽搐等症状，还可能会伴有颈项强直的情况。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
4、新生儿硬肿症
新生儿硬肿症是指新生儿体温低于正常体温，皮肤呈硬肿状态，并伴有水肿、低血糖等症状的疾病，可能与寒冷损伤、感染等因素有关。新生儿会出现皮肤硬肿、体温低等症状，还可能会伴有反应低下、活动减少等症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用、氢化可的松等药物进行治疗。
5、新生儿上呼吸道感染
新生儿上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨等原因导致机体免疫力下降，受到细菌、病毒等感染引起的疾病。由于炎症刺激新生儿的颈部肌肉，导致肌肉痉挛，从而出现颈项强直的情况。如果新生儿症状较轻，可以通过多喝水、注意保暖等方式进行缓解。如果新生儿症状较重，可以在医生指导下使用头孢克洛颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行抗感染治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-08-25 14:38
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
你好！新生儿也会出现颈项强直的，见于大脑有问题的孩子，多见于缺氧缺血性脑病及后遗症（脑瘫）的孩子，也有可能是黄疸严重所致，也有化脓性脑膜炎或脑积水的可能。
2014-08-25 14:38
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
就诊科室：神经
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