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新生儿乳糜胸
补充说明：新生儿乳糜胸
a******W 2014-08-25 15:29
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
新生儿乳糜胸表现为胸部出现大量乳白色液体积聚。
新生儿乳糜胸是因为胸导管或其分支未完全闭塞，导致乳糜液漏出至胸膜腔内形成积液。乳糜液含有高脂成分，在X线上呈现为特征性的双轨线状密度影。
此外，如果新生儿存在先天性心脏病、肺动脉高压等心脏疾病时，由于心功能不全可能导致体循环障碍，进而引发乳糜微粒在胸膜腔内的积聚。这些情况通常需要进一步的心脏超声检查以确定诊断。
新生儿乳糜胸是一种较为严重的并发症，需密切监测病情变化，并遵循医嘱进行治疗。必要时，可能需要手术引流或其他支持性措施来缓解症状。
2024-02-14 04:42
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。
乳糜胸一旦确诊,应立即采取禁食,输血,静脉补液,高营养支持,胸腔穿刺或闭式引流可使肺完全膨胀.恶性肿瘤引起者应以放射治疗肿瘤.1/2病人可通过保守治疗,而另1/2病人需要手术.
保守治疗方法：
1.禁食,静脉补液,高营养支持,行胸腔闭式引流术；
2.运用生长抑素,抑制乳糜产生；
3.胸腔内注射胸膜粘连剂,促进胸膜粘连,以封闭胸导管瘘口；
4.治疗成功后,逐步恢复正常饮食.
2014-08-25 15:29
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
